כל העיר בית שמש

Author Archives: [email protected]

1. מחלקת יולדות ד'1 בשערי צדק: כל הסודות מאחורי המחלקה החדשה

   24 במרץ 2021 20:56 Leave a Comment

   "אנחנו בשערי צדק מאמינים בקרבה הגופנית בין האם והתינוק מיד לאחר הלידה. טיפול בתינוק ברגעיו הראשונים מרגע שיוצא לאוויר העולם משפיע רבות על חוויית המעבר שלו מהרחם לחיים שבחוץ", אומרת רננית ברמן, סגנית אחות אחראית מחלקת יולדות ומנהלת בפועל של המחלקה החדשה יולדות ד'1, "מחקרים מראים כי יש חשיבות רבה להימצאות התינוק ליד אמו מרגע הלידה ובמהלך השבועות הראשונים לאחר מכן, ובית החולים שלנו הצטרף לאתגר הזה בהצלחה".

   על בסיס גישה זו, ובהבנה כי היולדת זקוקה למנוחת הגוף והנפש, נפתחה לפני כ-7 שנים אפשרות הביות המלא במחקלת יולדות ד׳ וג׳ ולפני מספר חודשים נפתחה מחלקה שכולה אפס הפרדה – מחלקת יולדות ד׳1. מאחורי השם הזה יש עשרה חדרי לידה מאובזרים ומעוצבים כבית מלון לכל דבר, כשהמחלקה כולה מושתתת על רעיון אפס הפרדה בין האם והתינוק, ללא מחלקת תינוקות.

   מדובר בחדרים המאובזרים במיטות של בית מלון ולא במיטות בית חולים, בריהוט מעוצב, בתאורת אווירה ובחללים מרווחים ממש כמו בית מלון.  חדרי יולדות ד'1 פתוחים לשימוש לכל יולדת שמעוניינת בכך ללא תשלום נוסף, על בסיס מקום פנוי. "היולדות מאוד מרוצות, אבל אני גאה במיוחד כשיולדות מגיעות בגלל התנאים הטובים, הפסיליטיז והשקט אבל מתאהבות ברעיון של הביות המלא או אפס הפרדה. מבחינתי זה הישג עצום שיולדת מבינה עד כמה חשובה הגישה של אפס הפרדה ועד כמה היא תורמת לאם ולתינוק כאחד", מסבירה רננית.

   

   רננית ברמן (צילום: אליסף שויקה)

   מה ההבדל בין אפס הפרדה לבין ביות מלא?

   בביות מלא התינוק נמצא עם האם 24/7, והיא המטפלת העיקרית בתינוק גם בלילה, כשהוא ישן בחדרה. אבל בדיקת רופא ומעקב אחר התינוק נעשים במחלקת תינוקות. במצב של אפס הפרדה התינוק אינו נפרד מאמו כלל בכל השהייה בבית החולים, גם הבדיקות והטיפולים, כמו גם מתן החיסונים, מתבצעים בחדר היולדת עצמה ובנוכחותה ואם זה לא מתאפשר אז במחלקת תינוקות בנוכחותה.

   איזה אתגרים יש באפס הפרדה ובביות מלא?

   הקושי מופיע במיוחד בלילות, כאשר התינוק בוכה ומבקש לינוק. לעיתים זה מאתגר לאימהות אבל בסופו של דבר ההרגשה היא טובה במיוחד למי שמעוניינת בהנקה מלאה. כשהתינוק במחלקת תינוקות ולא ליד האם, היא צריכה לקום מהמיטה מספר פעמים בלילה, להגיע למחלקת תינוקות ולהניק. כך שביות מלא נוח למניקות. עם זאת, אם עבר על האם לילה מאוד עמוס האחיות ייקחו את התינוק לשמירה זמנית או במקרים שהאם צריכה לרדת לסידורים יש אפשרות להשאיר את התינוק בידי האחיות.

   חשוב לכם לעודד הנקה?

   כמובן שחלב אם הכי מומלץ והכי בריא לתינוק ואנחנו מעודדים הנקה, יש לנו בכל המחלקות יועצות הנקה זמינות ומקצועיות. אבל ההחלטות ההוריות הן של האם עצמה. היא יכולה לבחור רק להניק ונעזור לה בכך, היא יכולה לבחור שילוב הנקה ובקבוק ונספק לה את תרכובת המזון לפי בחירתה, והיא יכולה לבחור גם שלא להניק מהסיבות שלה, ואנחנו נעזור לייבש את החלב ולעבור לבקבוק.

   הנקה מצליחה יותר בביות מלא?

   הימים הראשונים הם קריטיים להנקה. כשתינוק נמצא ליד אמו הערנות שלה לסימני רעב הרבה יותר גבוהה, היא יכולה להניק אותו לפני שהתחיל לבכות, לפני שנכנס להיסטריה ולכן יש יותר הצלחה בהנקה. אין ספק כי הביות המלא בהחלט תורם להצלחת ההנקה. בנוסף, כמעט ולא נראה יולדות עם גודש פתולוגי בשד, הן מניקות לפי דרישה ולכן לא מגיעות למצב של גודש וחום.

   בעצם מדובר בשתי מחלקות – יולדות ותינוקייה יחד?

   בדיוק. וזה יתרון נוסף בביות המלא. אותה אחות מטפלת בתינוק ובאמא שלו ולכן יכולה לזהות סממנים של בעיה מבעוד מועד. למשל תינוק שמתחיל להצהיב ובמקביל האמא לא מצליחה להניק בצורה טובה, האחות מזהה שיש קשר.

   מה בנוגע לתינוקות בבעיה רפואית, כמו צהבת למשל?

   אכן היה מאוד קשה לאימהות כשהתברר להן שהתינוק זקוק לטיפול באור בגלל צהבת גבוהה ונאלץ לעבור למחלקת תינוקות ולכן הכנסנו אפשרות יחסית חדשה, ובה מכניסים את מיטת האור לחדר היולדת ומאפשרים לתינוק להישאר ליד אמו גם במקרים כאלה. זו בשורה משמעותית וזה עובד הן מבחינת שיפור הצהבת והן במניעת מצב לחץ אצל האם.

   ולסיום?

   חשוב לציין שגם אם אישה לא בחרה ביות מלא, אין המשמעות שיהיה לה קושי רגשי עם הילד לכל החיים. הכוונה לא לעורר רגשות אשם באלו שלא בחרו באופציה אבל כן לעודד אימהות שבוחרות ביות מלא.

   אני מאמינה שאשה אחרי לידה צריכה להתאושש ומגיע לה את כל הפינוק, כך שאם אנחנו יכולים  לאפשר לה את זה בשערי צדק אנחנו גמישים מחשבתית ועושים הכל כדי לאפשר ליולדת להתנסות בטיפול עצמי וטיפול בתינוק שלה, אבל בתנאים תומכים.

   מועדון יולדות 

   בשערי צדק אנחנו מלווים אתכן היולדות לאורך כל הדרך. מרגע הבשורה המשמחת, במהלך ההיריון והלידה ולאורך השנים הראשונות של ילדיכן. חברות מועדון היולדות נהנות מליווי צמוד במהלך כל ההיריון ,למידע זמין ועדכני בנושאי לידה והורות ולהטבות ייחודיות על שירותים בבית החולים ובבתי עסק שונים. במועדון שלנו תמצאו מידע מקיף על תקופת ההיריון, הבדיקות המומלצות מתהליך הלידה והחזרה הביתה. חברות המועדון נהנות מאשת קשר זמינה בקו חם ואישי בכל שאלה ובקשה. 

   לאחרונה הוספנו שירות ייחודי ובלעדי לשערי צדק ולחברות במועדון היולדות שלנו, קו ווטסאפ המאפשר להתייעץ עם המומחים של המרכז הרפואי בכל תחום. המומחים זמינים במהלך היום ועונים לפונות בקו בהתכתבות אישית לווטסאפ האישי.

   הצטרפי למועדון ללא עלות או התחייבות ולהנות ממגוון רחב ומפנק של שירותים והפתעות.

   עוד לא הצטרפת? זה הזמן! בואי להיות חלק ממשפחה הולכת וגדלה של אימהות מאושרות ומרוצות. 

    02-5645234 גם בווטסאפ ובאתר בית החולים

2. המרכז הרפואי שערי צדק: מגשימים עבור כל יולדת את חלום הלידה שלה

   20:54 Leave a Comment

   חדרי הלידה ומחלקת יולדות במרכז הרפואי שערי צדק עברו שדרוגים מרחיקי לכת בשנים האחרונות והכל במטרה לאפשר לכל אישה חווית לידה מושלמת. ד"ר חן סלע, מנהל מחלקת יולדות ד' ורופא בכיר בתחום המיילדות, סיבוכי הריון ואולטרסאונד פורש את עיקר החידושים ויתרונותיהם.

   נתחיל מהסוף – עם איזו חוויה יוצאת יולדת לאחר לידה בשערי צדק?

   עם חוויה חיובית ביותר. יש יחס אישי, יש מענה לבעיות רפואיות ואישיות כאחד, ניתן מענה לרצונות היולדת בלידה, בין אם בבחירת סגנון הלידה או באפשרויות לשיכוך כאב, כשכל זה עטוף בצוות מיומן, נגיש ותומך ובחדרי לידה משודרגים – כל אלו יחד מספקים ליולדת זיכרון נעים במיוחד. בשערי צדק אנחנו שמים את היולדת במרכז ועושים ככל הניתן לאפשר לה לידה בטוחה לפי בחירתה.

   

   ד"ר חן סלע (צילום: דוברות שערי צדק)

   יש חדרי לידה מיוחדים? היום כל אישה מבקשת חדר מפנק.

   יש לנו 20 חדרי לידה, למעלה ממחציתם עברו שיפוץ והתחדשות וחלקם חדשים לחלוטין ומעוצבים בהקפדה. החדרים מצוידים במקלחות עם זרמי מים מהצדדים שמדמים ג'קוזי, יש בהם מוניטור אלחוטי אשר מאפשר לאישה ללא אפידורל להיות מחוברת למוניטור ולהסתובב חופשי מבלי לשכב במיטה, במחלקה יש רופא בכיר מתחום המיילדות בכל שעות היממה כולל לילות וסופי שבוע ובנוסף קיימים חדרי ניתוח במתחם חדרי הלידה, כלומר במידה ויש מקרה שמסתבך הוא אינו מצריך מעבר של היולדת למתחם אחר. יש זמינות 24/7 של מרדימים ייעודיים לחדר הלידה. צוות חדר ניתוח ורופא נשים בכיר והיכולת להגיב היא מהירה.

   מה בנוגע להקלה על כאב ועל סטרס?

   בשערי צדק אנחנו קשובים לרצון של כל יולדת ולחוויית הלידה שלה. בחדרי הלידה יש אבזור שנמצא כל שעות היממה וללא תשלום נוסף. כשיולדת מתקבלת לחדר לידה צוות המיילדות יציג בפניה את מגוון אמצעי ההקלה בהתאם למצבה הרפואי. זה מתחיל באביזרים ללידה טבעית כמו כדור פיזיו או כדור בוטן (שצורתו מאורכת), שמאפשרים שינויי תנוחות וזרימה עם צירי הלידה. חלק מהחדרים מצוידים במתלים ייעודיים לתנוחות שונות המקלות על היולדת, המיילדות עברו הכשרה לגישת מיינדפולנס המאפשרת הרפייה ורוגע ליולדת. יש אפשרות גם לגישת ספינינג בייביז המקנה לאגן איזון ומאפשרת לעובר להתמקם לתנוחה אידיאלית לקראת הלידה. בנוסף טיפול ייחודי לחדר הלידה שלנו  הוא דיקור  סיני שמתבצע על ידי מדקרים בכירים עם נסיון רב ברפואה סינית, אנחנו מאפשרים דיקור סיני בחדר הלידה ובמחלקות האשפוז. הדיקור מסייע לא רק לשיכוך כאבים אלא גם לקידום הלידה ולסיוע בבעיות אחרות כגון סימפיזיוליזיס (כאבים הנגרמים בשל התרחבות האגן במהלך ההיריון) ואף מקצר את משך הלידה. יש נשים שלא יכולות או לא מעוניינות באפידורל וטכניקות אלה מקלות על הכאב.

   איזה משכך כאבים הכי מבוקש?

   עדיין האפידורל. אם כי המגמה היא לשמור על הגמישות המחשבתית של היולדות. אנחנו מציעים לנשים בלידה ראשונה לראות כיצד הן מתמודדות עם הכאבים וכיצד הלידה מתקדמת, ורק אז להחליט על אפידורל כן או לא. בנוסף כצעד ייחודי, בשערי צדק גם נשים שאינן בלידה פעילה והן כאובות נורא יכולות לקבל גז צחוק כבר בחדר הקבלה על מנת להקל על כאבן.

   הביקוש ללידה טבעית הולך וגובר, מה מציעים בשערי צדק ליולדות המבקשות לידה טבעית?

   לידה טבעית מתבצעת ללא אפידורל עם ניטור לסירוגין והיא מתקדמת בקצב שלה ללא התערבות כל עוד היולדת והעובר מרגישים טוב ומצבה הרפואי של היולדת מאפשר זאת. תיאום ציפיות מאוד חשוב בנושא זה. אנו מאפשרים ורוצים לידה טבעית למי שרוצה בכך לידה טבעית בבית חולים היא בטוחה, אם מתפתחת בעיה או שהיולדת מעוניינת באלחוש ניתן לעבור מידית ללידה יותר רפואית.

   אתם מאפשרים לידת מים?

   בהחלט. מחקרים מראים שלידות מים מפחיתות בצורה משמעותית את הכאב. לידת מים בשערי צדק היא יחסית חדשה כשתוך פחות משנה יילדנו כ-200 לידות מים. חשוב לציין כי לידת מים אינה מתאימה לכל אישה ויש לבחור לכך את הנשים המתאימות. אנחנו מאפשרים לידת מים רק לנשים בסיכון נמוך ורק לאחר שהאישה עוברת הערכת רופא בקבלתה לחדר לידה, כיום אנו מאפשרים זאת רק לנשים בלידה חוזרת.

   הקמנו חדרי לידה מפנקים, שלווים ומאובזרים היטב ללידת מים עם בריכת מים ייעודית ללידה אשר עומדת בתקני משרד הבריאות. הכוללת כיסויי סטרילי ומים בטמפרטורה חמימה, מיילדת צמודה לטאורך כל הלידה. המיילדות שלנו עברו הכשרה ללידות מים וניתן לבצע לידה במים בכל שעות היממה כולל בשבתות וחגים.

   איך אתה מסביר את השיעור הנמוך מאוד של ניתוחים קיסריים בשערי צדק לעומת הממוצע הארצי?

   אנחנו מעדיפים להימנע מהתערבות כל עוד אפשר ולכוון ללידות רגילות ואכן שיעור הניתוחים הקיסריים נמוך משמעותית מהממוצע הארצי, מבלי שיש פגיעה בבטיחות ובאיכות הטיפול. היתרון שלנו הוא הניסיון המצטבר של המיילדות והרופאים, שמאפשר לנו להיות יותר סבלניים למצבים שנדמים כמובילים ללידה קיסרית ובכל זאת מאפשרים באופן בטוח לידה רגילה והתוצאה היא תקינה. מצד שני כשיש צורך אנחנו לא מהססים לנתח ולא מתפשרים בנושא ובדרך זו אנחנו מיילדים גם תאומים בלידות רגילות בשכיחות גבוהה יותר מבתי חולים בישראל.

   איך אתם מתמודדים עם הקורונה במחלקת יולדות?

   על מנת להפחית חרדה בקרב נשים אחרי לידה שהן מבודדות או חולות קורונה, החלטנו להכשיר מחלקה שלמה כמחלקת יולדות קורונה. שם הן מקבלות תנאים כמו יולדות רגילות בלי להשפיע על נשים אחרות ומבלי להיפרד מתינוקן. דבר נוסף שאציין הם קורסי הכנה ללידה וסיורים במחלקות היולדות שבתקופת הקורונה נערכו בזום וחזרו עכשיו למפגשים פנים אל פנים בהתאם להנחיות משרד הבריאות.

   עבודת המיילדות נראית כוללת ומקיפה הרבה יותר מבעבר.

   אני חושב שהמיילדות פה מדהימות. יש לנו בשערי צדק למעלה מ- 100 מיילדות, כשחלק לא קטן מהן צבר הרבה שעות ניסיון וזה מורגש. נפח העבודה מביא אותנו להבנה ולזיהוי מצבים שונים של נשים עוד בתחילת תהליך הלידה, להבדיל בין עיקר לטפל, בין אישה שצריכה טיפול כאן ועכשיו לבין אישה שיכולה להמתין קצת, כי יש כאן ניסיון רב של הצוות הרפואי. אני רואה גם קשר אישי מיוחד שנרקם בין היולדות למיילדות, קשר שנמשך לעיתים  אפילו אחרי הלידה.

   מהו השינוי הגדול ביותר שעבר תהליך הלידה היום?

   אם אני מסתכל על שינוי לאורך זמן בין תקופת ההתמחות שלי לפני כעשרים שנה לבין התהליך שיולדת עוברת אצלנו היום, ההבדל הוא עצום. היום מדברים יותר עם הנשים, מסבירים להן על האפשרויות הקיימות, מה משמעות מתן פיטוצין לזירוז לידה, מה משמעות אפידורל, במה כרוכה לידה טבעית ועוד. השיתוף של היולדת בתהליך הלידה הוא משמעותי הרבה יותר גם בשל הדי.אן.איי של שערי צדק אבל בעיקר בגלל החדשנות והתקופה שהשתנתה. כל ההתפתחויות האלה שציינתי קרו בזכות דחיפה של הנהלת המחלקה והנהלת בית החולים והם מוכיחים את עצמם.

   נשמע שאתם נותנים טיפול מיילדותי מצוין, אבל במציאות אנחנו נתקלים גם בסיבוכי הריון. 

   זה נכון. מחלקת הריון בסיכון של שערי צדק היא מחלקה מצוינת. במחלקה מאושפזות מדי יום כ-20 הריוניות חלקן בסיכון גבוה. כל הטיפולים העוטפים מספקים תמיכה וטיפול מקיף ביולדת ובעובר, החל ביחידת האולטרסאונד, טיפול נמרץ, הרדמה, יעוצים רפואיים מתחומים שונים ועד לפגייה המשוכללת. בית החולים עבר מהפך גדול מאוד מחדר לידה בסיסי למרכז מוביל ועם זאת הצליח לשמר את היחס האישי האינטימי בו הוא ידוע.

   ובנימה אישית, אתה שמח שבחרת להתמחות במיילדות?

   בוודאי, הסיפוק מאוד גדול. ללוות יולדת בהריון מורכב שמגיעה למצב של כמעט הפלה, להחליט על לידה בשבוע 36 ולהצליח, או לטפל באישה שרצתה מאוד לידה רגילה אולם עקב סיבוך התבצע לבסוף ניתוח קיסרי, אבל כשהאם והתינוק בריאים וכשהאישה מבינה כי בסופו של דבר היה זה הדבר הנכון לעשות – כל אלו הן הצלחות מרגשות ומספקות. אנחנו מלווים לעתים הריונות מורכבים ומגיעים למצבים בהם צריך בשניות להרים הילוך מאפס למאה, להזעיק מרדימים ורופאים לחדר ניתוח ובסופו של דבר יש הצלחה, אלה הם רגעים מרגשים.

3. יש עם מי לדבר: בבתי החולים של הדסה מזמינים את היולדות למפגש מרגיע עוד לפני הלידה

   11:48 Leave a Comment

   השמחה וההתרגשות מלווים כל אירוע של לידה והבאת חיים חדשים אל העולם, זו עובדה מוחלטת, כמעט. לעיתים, יש מי שזקוקות לליווי משמעותי בדרך להורות, לצוות מכיל ומקצועי שידע להפיג חששות, דאגות או לבטים ויבטיח מתווה המותאם ליולדת באופן אישי. "המרפאה ללידה מתקנת" במרכז הרפואי הדסה הר הצופים, והמיזם "מדברים עם מיילדת" במרכז הרפואי הדסה עין כרם, מציעים לכן רגע לפני הלידה להיפגש עם צוות רפואי ומיילדותי מקצועי ולתכנן את הלידה הקרבה על הצד הטוב ביותר. בין אם מדובר בלידה ראשונה הטומנת בחובה חששות ואי ידיעה לקראת הבאות, ובין אם מדובר בחששות בעקבות לידה טראומטית בעבר, פגיעה מינית, בעיות רפואיות ועוד, יש לכן עם מי לדבר. ד"ר לורין לויט מנהלת המרפאה ללידה מתקנת במרכז הרפואי הדסה הר הצופים, ואורית ירדן-רוטברד אחות מיילדת במרכז הרפואי הדסה עין כרם מספרות על השירותים השונים ותרומתם בהענקת חווית לידה מכילה ובטוחה עבור היולדות שבדרך

   המרפאה ללידה מתקנת במרכז הרפואי הר הצופים

   "המרפאה הוקמה במטרה לתת מענה לנשים בהיריון מתקדם אשר חוות קושי אישי מסיבות כאלה ואחרות ומפגינות חשש וחרדה מהלידה הקרבה" מציינת ד"ר לורין לויט, מנהלת המרפאה ללידה מתקנת במרכז הרפואי הדסה הר הצופים. "המרפאה מציעה מענה אישי ומקצועי עבור נשים שחוששות מהלידה הקרבה וזאת בעקבות טראומה אישית, לידה טראומטית בעבר, נשים שחוו פגיעה מינית, או נשים עם רקע רפואי מורכב ועוד. צוות המרפאה, המורכב מרופאות ומיילדות נותנות מענה אישי, אוזן קשבת וייעוץ מקצועי וזאת על מנת להפיג את חששותיהן של היולדות ולהקשיב לרצונותיהן. יחד עם הצוות הרפואי ובשיתוף עם היולדת מכינים יחד תוכנית לידה מפורטת המהווה תוכנית פעולה של פיה יש לפעול במהלך הלידה".

   

   ד"ר לורין לויט, מנהלת המרפאה ללידה מתקנת במרכז הרפואי הדסה הר הצופים (צילום: דוברות הדסה)

   כאמור, המרפאה ללידה מתקנת במרכז הרפואי הדסה הר הצופים הוקמה מתוך הבנה כי מרכיב קריטי לחוויית לידה טובה הוא ידע, וברגע שיולדת מגיעה ללידה עם תחושת ביטחון ושליטה, כך גם תתאפשר לה חוויית לידה טובה. המרפאה מיועדת לנשים אשר מעוניינות להיערך ללידה הקרבה ולקבל מענה לחששות ולקשיים העלולים לצוף במהלך הלידה.

   איך התהליך עובד?

   "נשים שנמצאות בהיריון מתקדם מוזמנות לפנות אלינו למרפאה ולהגיע לפגישה אישית, הפגישה נעשית בנוכחות מיילדת ורופאה כאשר מטרתה לבנות בשיתוף עם היולדת תוכנית לידה מפורטת. לאחר מכן וברגע הלידה, התוכנית עוברת לצוות הרפואי שיטפל ביולדת כאשר כולם מחויבים לפעול לפי התוכנית המקורית. ההכנה המקדימה לפני הלידה נועדה להפיג את חששות היולדת ומונעת את הצורך לפרוש בפני הצוות את כל המידע בשנית. כמו כן, מטרה נוספת בתהליך היא לחשוף את היולדת לחדרי הלידה עוד לפני יום הלידה עצמו, לצוות הרפואי ובכלל לחוות את רוח המקום. בנוסף, אנחנו עובדים בשיתוף פעולה עם המרפאה לבריאות הנפש של האישה בניהולה של ד"ר ענבל ראובני, ושיתוף הפעולה הזה מעניק מעטפת ליווי מקצועית ושלמה עבור היולדת, ומתן מענה לקשיים נפשיים בכל המעגל של פוריות, היריון, לידה ואחרי הלידה".

   מדברים עם מיילדת – המרכז הרפואי הדסה עין כרם

   גם במרכז הרפואי הדסה עין כרם מזמינים נשים בהריון ליהנות משירות מיוחד רגע לפני הלידה, וזאת על מנת לתכנן את הלידה המתקרבת ולהפוך אותה לחוויית לידה מכילה, מאפשרת ובטוחה. "המיזם- מדברים עם מיילדת, נולד מתוך מחשבה לאפשר ליולדות חדשות או וותיקות לקבל את כל המידע טרם הלידה, להכיר מקרוב את חדרי הלידה, לפגוש מקרוב את הצוות ולשתף ברצונותיהן או חששותיהן לקראת הלידה הצפויה. הרבה מעבר להיכרות עם המקום, המיזם מעניק ליולדת שיח חופשי, פתוח ושקוף עם צוות המיילדות וכל זאת על מנת שברגע האמת הן יוכלו להגיע לבית החולים לרגע המרגש בראש שקט", משתפת אורית ירדן- רוטברד, אחות מיילדת במרכז הרפואי הדסה עין כרם, שעוסקת במקצוע מזה 19 שנה.

   

   אורית ירדן- רוטברד, אחות מיילדת במרכז הרפואי הדסה עין כרם (צילום: דובורת הדסה)

   מה מקבלת היולדת במסגרת המיזם "מדברים עם מיילדת"?

   "רגע הלידה הינו בין השלבים החשובים ביותר בחיים של זוג בדרך להקמת משפחה. המפגש בחדר הלידה הוא מפגש קצר יחסית אבל מאוד משמעותי בחוויה שנחקקת בקרב הזוג והאישה בפרט. המיזם מאפשר ליולדות להכיר ולשוחח עם מיילדת בתקופת ההיריון ולבנות יחד תוכנית לידה אשר מכילה את רצונות היולדת ככל הניתן מבחינה רפואית. במשך שנים נשים הגיעו לחדר הלידה בפעם הראשונה ללא הכנה מראש, הן בחרו את המרכזים הרפואיים רק מהמלצות או שיקולים אחרים. כיום, אנחנו מאפשרים ליולדות לתכנן מראש את חווית הלידה שלהן, להכיר את רוח המקום ולפגוש את הצוות הרפואי ובכך מתאפשרת חווית לידה ברורה ומתוכננת ככל שניתן. יחד עם זאת, השירות מותאם גם לנשים שעברו חווית לידה פחות נעימה בעבר, או נשים עם בעיות רפואיות שרוצות לקבל מידע מקצועי ומהימן ולהבטיח לידה מתוכננת ובטוחה עבור מצבן הייחודי. לב ליבו של המיזם נולד במטרה להעניק את תחושת הוודאות מהדברים הקטנים, החל מאיפה אפשר להחנות את הרכב, איפה נמצא משרד הרישום, איך נראים חדרי לידה ועד הדברים הגדולים יותר, כמו קבלת פרטים אודות לידה טבעית, ביות מלא או חלקי ועוד. בשיחה טלפונית או פגישה אישית עם המיילדת אנחנו אוספים את כל המידע מהיולדת, בונים תיק לידה וצועדים יחד בבטחה אל עבר הרגע המרגש והחשוב הזה. אני שמחה שניתנה לי הזכות לעסוק במקצוע וללוות נשים רבות ברגע המרגש והמשמעותי ביותר, ולהעניק להן חוויה בלתי נשכחת של מקצועיות, יחס אישי, תמיכה והכלה".

   ללדת בראש שקט במרכז הרפואי הדסה

   ליצירת קשר עם המרכז הרפואי הדסה עין כרם "מדברים עם מיילדת" טלפון: 02-6778844

   ליצירת קשר עם המרפאה ללידה מתקנת במרכז הרפואי הר הצופים טלפון: 02-5842111

4. ללדת בהדסה – הלידה הבטוחה ביותר עבורך היום

   22 במרץ 2021 21:23 Leave a Comment

   שנה מפרוץ וירוס הקורונה בישראל, והימים נראים אופטימיים מתמיד.  הקורונה אמנם עודנה כאן, אך לשמחתנו נדמה כי החלק הקשה והמורכב – ובעיקר ימי הלמידה של איך להתמודד עם הוירוס, נמצאים מאחורינו ובעיקר בהדסה – בכל הקשור ביולדות, נשים בהריון ונשים בטיפולי פוריות.

   ועם האופטימיות,  צצות ועולות שאלות רבות בקרב מי שנמצאות בתהליך של הריון. מהן ההשלכות האפשריות של הידבקות בקורונה בתקופה זו? איך מגבלות העידן עלולות להשפיע על תהליך הלידה? כיצד ניתן לשמור על בטיחות מרבית של האם והתינוק במהלכה? שאלות כאלו ועוד מטרידות כל אישה לפני לידה, אך מתברר שניתן להירגע, כי יש מקומות שבהם חושבים עליכן ומבטיחים מקסימום בטיחות עבור היולדת והתינוק. כמו ב'הדסה'.

   

   פרופ' יגל שמחה (צילום: אבי חיון)

   פרופ' שמחה יגל, מנהל אגף נשים ויולדות בבתי החולים של הדסה, מסביר:

   "בפורים האחרון ציינו שנה לפרוץ הקורונה בישראל, ואנחנו יודעים לומר שמדובר במחלה לא קלה, שפגעה ברבים מאוד. למדנו אודותיה רבות, וכיום אנו יודעים להתמודד איתה בכל ההיבטים באופן המיטבי ביותר, בוודאי שלעומת הימים והחודשים הראשונים. כך בכל מחלקות בית החולים וכך בתוך האגף המיוחד שלנו, לנשים ויולדות בבתי החולים של הדסה.

   "עם הזמן, הספרות המקצועית והניסיון שנרכש בשטח, בעולם ובישראל, שינו את התפיסה שקורונה אינה מסוכנת לנשים הרות. התברר כי התקופה שלפני לידה מהווה אף היא תקופת סיכון והנתונים האחרונים מראים כי הסיכוי של נשים שנדבקות בקורונה בחודשים הסמוכים ללידה להגיע למחלה חמורה (כזו שמצריכה טיפול בחמצן ועוד) – הוא פי 2 או פי 3 מאשר נשים מקבילות בנות גילן. על כן אנו בהדסה ממוקדים לנושא ומבינים את חשיבות ההסברה לכל אישה המתכננת הריון או נמצאת במהלכו.

   אנו מקבלים פניות רבות של נשים עם שאלות וחששות, ועונים לכל אחת בהתאם למצבה, כשהשורה התחתונה היא ברורה: כדאי להתחסן, חשוב להתחסן וזה מציל חיים – לעיתים חיים של אישה ושל העובר שלה.

   כולנו יודעים שהווירוס השתנה ומשתנה כל העת. בעבר הוא תקף אנשים מבוגרים באופן אלים יותר וכיום הוא תוקף גם צעירים. ההידבקות אף היא מהירה יותר בשל המוטציות החדשות ולכן לשמחתי מספרי הנשים ההרות המתחסנות ולא מוכנות לקחת סיכון – עולה ועולה, וב"ה אנו פוגשים פחות ופחות סיבוכים של קורונה בקרב נשים אלו.

   זה משמח את כולנו, צוותי המחלקות לנשים ויולדות בהדסה עין כרם ובהר הצופים מכיוון שכל יולדת היא עולם ומלואו עבורנו, היא ומשפחתה, ילדיה והוריה – אנו מחויבים לכולם ורק רוצים לשמור על בריאותה ולהשיבה כשהיא חזקה ומאוששת לאחר הלידה – אל הבית שמחכה לה".

   פרופ' יגל מספר כי נהלי בית החולים השתנו אף הם בהתאם לרוח החיסונים ולכמות המחלימות מקורונה.

   "אם בתחילת הקורונה הקפדנו על בדיקת מטוש לכל יולדת המגיעה ללידה, על מנת לשמור עליה ועל העובר מפני הידבקות, הרי שכעת לשמחתנו הרבה ניתן להתגמש יותר. כיום, אנו משחררים מבדיקת מטוש מי שמחוסנת או מחלימה ובעלת תעודה כזו, לפי חוקי התו הירוק.

   כך יוצא, שבדיקת מטוש תבוצע רק למי שסובלת מתסמינים, ואינה מחוסנת או מחלימה מקורונה.

   ובכל מקרה" – הוא מדגיש, "אנו יודעים להתמודד עם כל מצב, של כל יולדת. עם כל מציאות שנוצרת אצלנו בחדרי הלידה ומצריכה היערכות של צוות או של משפחה. לאורך כל החודשים האחרונים הראנו ליולדות, גם אם את חיובית – זה אינו סוף העולם. יש דרך ליילד עם צוות מסור, לטפל בך לאחר הלידה ולסייע – וזה לחלוטין לא פוגם במעטפת ובתמיכה שמוענקת לך".

   לקראת לידה? ב'הדסה' חושבים עלייך

   

   פרופ' בני ראובינוף (צילום: אבי חיון)

    פרופ' בני ראובינוף, מנהל מחלקת נשים ויולדות בהדסה עין כרם, מבהיר את הנתונים הנוגעים לתקופת הקורונה, ומסביר כי ליולדת ב'הדסה' אין כל סיבה לחשוש משלב כלשהו בתהליך.

   לפני הכל, מה היולדת צריכה לדעת בימים שבהם הקורונה לא עזבה לגמרי, אך בהחלט יש תחושה טובה יותר בשטח?

   "חשוב להירגע ולדעת כי לידה בעידן של היום, כשמספרי חולי הקורונה ירדו, ועדיין פוגשים מעת לעת יולדת חולת קורונה – הרי שהלידה מתנהלת באופן זהה כמעט לחלוטין ללידה רגילה, ובכל ההיבטים של הלידה: הן מבחינת השירות הרפואי והתמיכה, והן מבחינת ימי האשפוז שאחרי הלידה.

   "כך, מצד אחד הלידה מתנהלת כפי שהיה עד כה, ומצד שני אנחנו דואגים לכך שגם מבחינת הקורונה התהליך יהיה בטוח ככל שרק ניתן לוודא".

   איך שומרים על השילוב של בטיחות באוירה נעימה ונינוחה?

   "ראשית, כאמור אנו נבצע בדיקת קורונה רק למי שצריך, ולא לכל אחת שמגיעה,  כדי לשלול נשאות של הנגיף ולאפשר לידה ואשפוז בראש שקט ורגוע. חשוב לדעת כי התוצאות לבדיקה מתקבלות בטווח של כשעתיים מהבדיקה, כך שנשמרת בטיחות מלאה לאורך התהליך כולו.

   "לצד זאת, היולדת יכולה להגיע אל חדר הלידה עם מלווה ובנוסף גם עם תומכת לידה שעשויה להיות דולה מקצועית, אמא או אחות התומכת ביולדת, או כל אחת אחרת שתסייע לה. מבחינתנו כל מי שמסייע לה לחוש טוב יותר ולעבור את התהליך באופן רגוע ונעים – הוא מלווה ראוי.

   "מעבר לכך הלידה תתנהל בצורה רגילה לחלוטין, ובהמשך היולדת תעלה למחלקה. גם לאורך ימי האשפוז הטיפול ביולדת יתנהל כבעבר, יחד עם כל התנאים הייחודיים, הפינוקים וההטבות במחלקת יולדות.

   "כמובן, כדי להמשיך ולשמור על בטיחות אופטימלית, נעודד את היולדת לשהות בחדר ככל היותר יחד עם היילוד. גם את הארוחות המוגשות כבופה עדיף שהיא תיקח לחדרה ותאכל שם, על מנת למנוע חשיפה חברתית שאינה רצויה בימים אלו".

   אם נסכם את דבריו של פרופ' ראובינוף, נוכל לקבוע כי גם בעידן של ירידה בחולות קורונה, הלידה ב'הדסה' עין כרם וב'הדסה' הר הצופים היא לידה בטוחה המתנהלת כבימים רגילים, יחד עם שינויי קורונה מעטים שנשמרו שמטרתם לשמור על הבריאות והבטיחות של היולדת ושל הסובבים אותה.

   חיובית? גם לך הקדישו ב'הדסה' מחשבה רבה

   בזמני קורונה, כשכל דרדק מדקלם 'חיובי' ו'שלילי' במשמעות שונה לחלוטין מבעבר, גם היולדת נדרשת לסוגיה ומתחילה לחשוב על תרחישים כאלו בהקשר ללידה הצפויה. כיצד מתנהלת 'לידת קורונה'? מה עושים אם מגלים נשאות לנגיף במהלך הלידה? ומה ההשלכות האפשריות הנוגעות ליילוד?

   כמו תמיד, ב'הדסה' עמלו על מענה נרחב ובטוח גם ליולדות המאומתות לקורונה, וכל זה עם אווירה נינוחה ומפנקת, בלי לפגוע או להפחית מן החוויה המרגשת.

   מהם הנהלים המיוחדים? פרופ' ראובינוף משיב: "יולדות חיוביות לקורונה לא מבהילה אותנו. כבר ראינו, טיפלנו ותמכנו בכאלה יולדות והוכחנו שהכל בסדר ואנו שומרים על איכות הטיפול גם במקרה שכזה. יולדת חולת קורונה תלד בחדר לידה במתחם נפרד המבודד מחדר לידה הרגיל. עם זאת, אנחנו מעוניינים ליצור גם במתחם הנפרד שלנו אווירה מחבקת ונוחה ככל האפשר אצל היולדות, ולאפשר תהליך לידה דומה ככל הניתן ללידה רגילה בתנאים רגילים.

   "מסיבות אלו אנחנו מאפשרים מלווה ממוגן וכמובן, מיילדת אישית הצמודה ליולדת לאורך כל הדרך. היולדת החיובית זוכה למיקוד מלא על צרכיה ורצונותיה, ומקבלת תמיכה ומעטפת מלאה בחדר הלידה, כולל כל הציוד הרפואי והסיוע הנדרש בתהליך.

   "הלידה עצמה מתנהלת באופן זהה לניהול הלידה של יולדת ללא קורונה, על פי אותם עקרונות רפואיים מנחים, למעט, כמובן, נסיבות מיוחדות המצריכות יחס רפואי ייחודי ושונה ומיגון קפדני יותר".

   ואחרי הלידה? "לאחר הלידה אנחנו מאפשרים ליילוד לשהות יחד עם האם בחדר הלידה למשך מספר שעות, על מנת לשפר את הבונדינג הראשוני (קשר אם-תינוק) של האם והיילוד.

   "הבדיקות הראשוניות ליילוד נערכות, כמו תמיד, בחדר לידה. לאחר מכן, כאשר הוא שוהה עם אימו, אנחנו מנצלים את הזמן להדריך את היולדת כיצד לשמור על תינוקה כך שלא יידבק אף הוא.

   "חשוב לדעת כי כיום אנחנו יודעים שסיכויי ההדבקה בין האם לתינוק בתקופה שלפני הלידה ובמהלך הלידה, הם אפסיים. בכל העולם דווח על מספר מועט מאוד של מקרים כאלו, כך שבתנאים הנאותים היילוד שלא נדבק מאימו קודם לכן, לא יידבק גם בעתיד. כמובן, ההדרכה לשמירה על בטיחות היילוד אינה מונעת את ההזנה בחלב אם ואת השהות יחד עימו, אלא מסבירה כיצד ניתן לשמור על קשר חם ואוהב יחד עם הקפדה מרבית על בריאותו.

   "בשלב הבא, כשהיולדת מועברת למחלקה, נעביר אותה לאגף היולדות המיוחד הממוקם כחלק נפרד בתוך מחלקת הקורונה, וכולל את התנאים המיוחדים ליולדות. היולדת, מצידה, יכולה לבחור לשהות במחלקה הייעודית יחד עם היילוד בתנאים של ביות מלא ולקבל את כל הסיוע, התמיכה וההדרכה כפי שהם קיימים במחלקות היולדות הרגילות, עם אחיות ממחלקת ילודים וצוות שמכיר את כל צרכיה ויודע ללוות יולדת טרייה.

   "כך אנחנו עושים הכל, אבל הכל, כדי שגם 'לידת קורונה' תאפשר חוויית לידה רגילה ככל שרק ניתן, יחד עם מתן האפשרות ליולדת להיות יחד עם התינוק, ויחד עם שמירה מיטבית על הבריאות והבטיחות של כולם".

   כדי להמחיש עד כמה ב'הדסה' חושבים על נוחות היולדת – ובלי להפחית מאמצעי הזהירות הננקטים – ניתן לציין את השיפוץ המרהיב שנערך, למרות הקורונה, בחדרי הלידה של הדסה עין כרם. פרופ' ראובינוף שמח לתאר את השינוי: "כן, למרות הכל ומתוך מחשבה על היולדת והמלווה, הנהלת הדסה החליטה לבצע שיפוץ משמעותי ביותר בחדרי הלידה של הדסה עין כרם, והחדרים המודרניים והמשופצים כיום מציעים ליולדת נוחות רבה, אווירה נינוחה ונעימה במיוחד, ועזרים פרקטיים משוכללים שעשויים לסייע מאוד בהתמודדות שלה עם התהליך. 

   "כך, מערכות סאונד מובנות לשמיעת מוזיקה לאורך שעות השהייה בחדר, כורסאות מפנקות למלווים, עמדות הטענה ושאר פינוקים – הם רק חלק מן האפשרויות החדשות הנפתחות בפני היולדות ומתחברות לטיפול המסור והחם המוכר שלנו".

5. להיות בהריון במאוחדת, מחוז ירושלים

   16:18 Leave a Comment

   קופת חולים מאוחדת במחוז ירושלים המהווה את המחוז הגדול ביותר של הקופה בארץ, מונה כ-520 אלף לקוחות בירושלים והסביבה. למאוחדת בירושלים בראשותו של מנהל המחוז עופר משולם, פריסה של כ-300 נקודות שירות וכ-1,100 רופאים ורופאות ומאות אנשי מקצועות הבריאות במחוז ירושלים. כמו –כן בבעלותה של קופת חולים מאוחדת נמצא בית החולים משגב לדך, שעבר בשנים האחרונות שדרוג משמעותי ומהווה עוגן מרכזי לקידום הרפואה הציבורית בירושלים והסביבה.

   בתחום ההיריון והלידה, מחוז ירושלים של מאוחדת מוביל את הקופה באופן חסר תקדים עם למעלה מ-15,000 לידות בשנה ומהווה כ-50% מסך הלידות של מטופלות מאוחדת בכלל הארץ. במילים אחרות, אחוז הלידות של מחוז ירושלים שווה לסך כלל הלידות של מאוחדת בישראל. על כך, הנהלת המחוז  מעניקה חשיבות עליונה לתחום ההיריון והלידה ודואגת לקדם כל העת את השירותים הרפואיים הניתנים בתחום זה ובכלל ברפואת הנשים ברחבי המחוז.

   מאוחדת מעמידה לרשות המטופלות בירושלים והסביבה מערך ייחודי ומקיף במיוחד של רפואת נשים הכולל את מיטב המומחים בתחום רפואת הנשים בישראל, ומעניקה קשת רחבה מאוד של שירותים רפואיים בתחום כדוגמת פריון, הריון בסיכון, US גניקולוגי, גנטיקה, מוקד ייעודי לפיענוח מוניטור עוברי מרחוק, ייעוץ הנקה ועוד. למאוחדת פריסה רחבה של שירותים אלו בקהילה וזאת על מנת לספק נגישות מקסימלית עבור המטופלות ובני משפחותיהם בסמוך למקום מגוריהם.

   אחד הכלים המרכזיים שמעמידה מאוחדת לרשות לקוחותיה בתחום ההיריון והלידה הוא הרפואה ההיברידית. הרפואה ההיברידית של מאוחדת במחוז ירושלים, מתאימה ומנגישה את הרפואה בקהילה,לאורח החיים העכשווי,עם מתן שירות רפואי מקצועי ואיכותי, באמצעות חידושיים טכנולוגיים ודיגיטליים, המאפשרים ביקורים דיגיטליים של המטופלת אצל הרופא האישי שלה, מעקב רפואי צמוד ומתמשך, אבחונים ומרשמים וכן תקשורת יעילה וזמינה לשאלות המטופלות והכל דרך הנייד או המחשב האישי. הביקורים הדיגיטליים מקלים משמעותית על נשים הנמצאות בהיריון (רגיל, מתקדם והריון בסיכון) וכן על נשים שאחרי הלידה היכולות לקבל טיפול רפואי מקצועי, מהיר ויעיל מבלי לצאת מהבית, לחסוך זמן רב הן בהגעה למרפאות והן בזמני ההמתנה במרפאות עצמן וליהנות מחוויה רפואית ייחודית, איכותית, נוחה וקלה.

   כמו – כן שירות ייחודי ומבוקש נוסף של הקופה במחוז ירושלים בתחום הוא שירות ליווי הריון. שירות זה, מעניק לנשים בהריון ראשון ליווי מקצועי, אישי וקרוב על ידי אחות מלווה היריון מטעם הקופה, לאורך כל תהליך ההיריון החל מהשלבים המוקדמים ועד לאחר הלידה. במסגרת שירות 'ליווי הריון', אחות מקצועית המוסמכת לליווי הריון מלווה את האישה, הנמצאת בהריונה הראשון, החל מהשלבים הראשונים של ההיריון (מהשבוע ה-8 לערך) ועד לאחר הלידה עם ליווי מקצועי ואיכותי, מעניקה לה ידע רב לאורך כל שלבי התהליך, מפחיתה חרדות וחששות, מאתרת סיכונים ומזהה מצבים המצריכים מעורבות גורמים מקצועיים נוספים ובעיקר מהווה עבורה מענה אנושי זמין וקרוב דרך הטלפון והמייל האישי לאורך כל התקופה.

   השירות הינו ללא תשלום וזמין לכל אחת ממטופלות מאוחדת במחוז ירושלים דרך מוקד זימון התורים של הקופה או דרך רופא נשים של המרפאה הסמוכה לבית. לרשות המחוז עומדות כ-30 אחיות מלוות הריון הפרוסות בכל מחוז ירושלים לכלל המגזרים עם התאמה והבנה לאורח החיים של כל מגזר ומגזר.

   במסגרת ליווי ההיריון, האחות עוקבת אחרי התקדמות ההיריון של האישה  ומבצעת הערכה של סיכונים אפשריים וכן בדיקת מדדים חיוניים כדוגמת לחץ דם,  משקל, סימפטומים שונים בהריון, בצקות, תנועות עובר ועוד. בנוסף האחיות מעבירות הדרכות לאישה בנושאים שונים למהלך תקין של ההיריון כגון: תזונה נכונה, מעקב אחר תנועות עובר, פעילות גופנית בהריון, שמירה על רצפת אגן, כולל מידע לקראת יום הלידה והחזרה הביתה, עידוד הנקה וסיוע ראשוני כולל הדרכת הנקה.

   שולמית יעקבי, רכזת ליווי מחוזית קופת חולים מאוחדת: "שירות ליווי הריון מעניק לנשים בהריון, כלי חשוב ותומך המסייע רבות לעבור את התהליך בהצלחה. שירות זה נותן ליווי מקצועי ואישי לאורך כל התהליך ומעניק מידע רב לאישה על נושאים רבים וחיוניים המתרחשים במהלך ההיריון, מקטין את החרדות לקראת הבלתי ידוע ומעצים את יכולות האישה דרך המידע והסיוע הרצוף שהיא מקבלת בתהליך. האישה מקבלת מאתנו כתפיים רחבות עליהן היא יכולה להישען לאורך כל תהליך ההיריון, מענה תמידי לכל השאלות וקשר אישי, חם ועוטף שמקל על כל התהליך עד לאחר הלידה".

6. ראיון עם ד"ר מנחם ביתן, הרופא המחוזי של מאוחדת מחוז ירושלים

   18 במרץ 2021 16:01 Leave a Comment

   קופת חולים מאוחדת במחוז ירושלים מהווה בשנה האחרונה חוד החנית במלחמה כנגד נגיף הקורונה בקהילה. מאוחדת הינה הקופה הגדולה במחוז ירושלים עם למעלה מ-520,000 לקוחות, המחוז הגדול ביותר של הקופה בארץ, עם כ-300 נקודות שירות וכ-1100 רופאים ורופאות ומאות אנשי מקצועות הבריאות בירושלים והסביבה. מי שהובילו ועדיין מובילים את המערכה מול הקורונה הם מנהל מחוז ירושלים של מאוחדת עופר משולם והרופא המחוזי של הקופה ד"ר מנחם ביתן. בראיון מיוחד מסכם ד"ר ביתן את השנה שחלפה ומדבר על החזרה לשגרה, החשיבות הרבה של החיסונים, על השנה המורכבת בקריירה הרפואית שלו ועל העתיד הקרוב.

   

   ד"ר מנחם ביתן, רופא מחוזי במאוחזת, מחוז ירושלים. צילום: יוסי שווב

   כמעט שנה אחרי התפרצות נגיף הקורונה, איך היית מסכם את השנה האחרונה מבחינתכם?

   השנה האחרונה היתה מיוחדת. לא היתה כמוה במאה השנים האחרונות, מאז "השפעת הספרדית" שהחלה ב-1918. השנה הזו הוכיחה שהחוסן האמיתי של מערכת הבריאות הישראלית היא רפואת הקהילה, קופות החולים. אין בעולם מערכת כזו מפותחת, מאורגנת, שיוויונית ועם סל בריאות רחב כל כך. הצלחנו להמשיך ולתת את רפואת השגרה שאנחנו מספקים יום יום, וכל זה במקביל לטיפול באלפי חולי קורונה, בקהילה. הצלחנו להיות מספיק זמינים וגמישים – "זמישים", כדי להכיל את אירוע הקורונה שהפך לאירוע מתמשך. הפעלנו תוך זמן קצר וללא הכנה מראש, עולם תוכן שלם של "בית-חולים בית" – משהו שהיה רק ברמת חזון במשרד הבריאות. בשיא הגל הראשון מחוז ירושלים של מאוחדת טיפלה בבית ב-1,800 חולים, בשיא הגל השני – ב-6,500 חולים ובשיא הגל השלישי ב-10,800 חולים. בשנת הקורונה , יצרנו קשרים מקצועיים עם עיריית ירושלים, גורמי הביטחון השונים בעיר – משטרה, פיקוד-העורף ומד"א. מד"א מהווה עוגן משמעותי בשירותי החירום בעיר ובקורונה עושה, כארגון וכפרטים, עבודה מופלאה. כמו כן עבדנו בשיתוף פעולה גם עם בתי החולים וגורמי הרפואה השונים במחוז. הראינו שאנחנו, אנשי הרפואה, יודעים, יכולים ורוצים לשתף פעולה, למרות העולם התחרותי בו אנחנו נמצאים והכל לטובת תושבי העיר. זה המקום להגיד יישר-כוח גדול לעיריית ירושלים ולעומד בראשה, משה ליאון. בזכותם העיר עוברת את אירוע הקורונה באופן מעורר השראה.

   עד כמה החיסונים חשובים בכדי שנחזור לשגרת חיים רגילה?

   החיסונים הם ה- game changer של אירוע הקורונה. הם האפשרות היחידה של העולם לחזור לשגרה. להחזיר את הילדים לבתי הספר ולמסגרות החינוכיות, להחזיר את האנשים לעבודה, להחזיר את המשק למצבו שלפני פרוץ הקורונה – להחזיר את כולנו לשגרה. היכולת של העולם המדעי לייצר חיסון אפקטיבי בתוך פחות משנה, לווירוס חדש ולא מוכר, היא משהו פנומנלי. זה מראה את היכולת המדהימה של עולם המדע במאה ה-21. החיסונים אפקטיביים ובטוחים. זה הוכח בניסויים שנעשו, ועוד יותר, הוכח במציאות המתהווה אצלנו ובעולם, מספר האנשים שנדבקים בקורונה מבין המחוסנים – קטן משמעותית יחסית למספר הנדבקים מבין אילו שעדיין לא חוסנו.

   כיצד קופת חולים מאוחדת במחוז ירושלים נערכת לחזרה לשגרה בתחומי הרפואה השונים?

   אנחנו כבר הרבה חודשים בפעילות רגילה, יחד עם התאמות לקורונה וטיפול בחולי קורונה. לקוחות מאוחדת במחוז ירושלים מקבלים את כל הטיפולים הרגילים כבשגרה, תוך התאמות למצב ובהתאם להנחיות משרד הבריאות.  נכנסנו לעולמות תוכן חדשים במקביל להחזרת כל תחומי התוכן הרפואיים לעבודה מלאה, כל זאת לטובת לקוחותינו במטרה להמשיך ולשדרג את בריאותם. השגרה ברוכה אבל יחד עם אנחנו לא נחים על זרי הדפנה וחוזרים לתרגל ולהכין את עצמנו גם לאירועי קיצון אחרים, נוספים, שיכולים להגיע. הקורונה לימדה אותנו חשיבות ההיגיינה, חשיבות האחריות האישית כלפי הכלל והיכולת להכיל מצב לא פשוט הנוגע בכולם. הלמידה הזו תאפשר לנו להמשיך ולהתפתח, ללמוד ולגדול – לחיות, עם הקורונה.

   ישנם שירותי רפואה חדשים שמאוחדת תשלב בקרוב במערך הכולל של שירותי הרפואה שהיא מעניקה ללקוחותיה?

   אנחנו ממשיכים לפתח את העולם ההיברידי שלנו. היכולת שבה הרופא האישי שלך יכול להתחבר אליך הביתה, אם כשהוא במרפאה או אפילו כשגם הוא בביתו – הוכיחה את עצמה מעל ומעבר בקורונה. דרך אגב, זה כמובן פעל גם היטב באירוע השלג האחרון שעברנו. השנה נוסיף אמצעים טכנולוגיים שיאפשרו הוספת נתונים אובייקטיביים לטיפול – מכשיר הטייטו מגיע למאוחדת בגירסתו החדשה ביותר, וזו היא רק ההתחלה. מאוחדת מובילה את עולם הבריאות בישראל ובירושלים בעניין הזה. בנוסף, השקנו לאחרונה תכנית בריאות חדשה לבני 65 פלוס, ללא עלות עבור לקוחות מאוחדת , שמטרתה מתן כלים לשמירה על אורח חיים בריא ופעיל בשגרת היום יום לאוכלוסיית בני הגיל השלישי. התוכנית, עוסקת ומסייעת בהיבטים פיזיים, מנטליים, חברתיים בבית ובקהילה ,בהובלתה של אילנה רוזנבלום, מקדמת הבריאות המחוזית במאוחדת ואנשי מקצוע מנוסים מטעם הקופה".

   מבחינה אישית, זאת השנה המורכבת ביותר שהייתה לך בקריירה הרפואית?

   אין ספק. מצד אחד אתה מנהל שגרת פעילות שהיא בפני עצמה מורכבת. הצורך לתת בריאות ליותר מ-500,000 לקוחות במחוז ירושלים. מצד שני, בנוסף, אתה נשאב לאירוע גלובלי בסדר גודל שאף אחד לא הכיר. כל זאת בתנאי אי-וודאות קיצונית כשמה שיקרה מחר ומחרתיים לא ידוע. צריך להכיל את הלקוחות ולא פחות מהם, גם את הצוותים שלנו, הן ברמה האישית והן ברמה הארגונית. לקבל החלטות שמשמעותן החיים של כל אחד ואחת מאתנו, לראות את החולה הבודד בתוך כל הכאוס שמסביב. לחשוב "מחוץ לקופסא" ואז ליישם את ההחלטות שלך מעכשיו לעכשיו וכן להיות עוגן חזק ויציב לכל מי שמסביבך.

   אני ריאלי, אבל במקרה הזה אני אופטימי. הקורונה עדיין פה, אבל אנחנו יודעים יותר טוב, הרבה יותר טוב, להתמודד איתה ולחיות איתה. כמו שאנחנו חיים עם וירוס השפעת כך נחייה עם הקורונה וזה יהיה הניצחון האמיתי. הדבר החשוב ביותר הוא הלכידות שלנו כחברה במדינת ישראל. מושגים של ממלכתיות וטוב משותף קיבלו משמעות נוספת בשנה האחרונה ואנחנו חייבים לחזק אותם. אותם, ועוד סדרה של ערכים בסיסיים שרק איתם נוכל לצאת מהקורונה ולהמשיך להתקדם כמדינה יציבה וחזקה, המאמינה בדרכה ובערכיה".

    

    

7. ליווי הריון במאוחדת, מחוז ירושלים

   28 בנובמבר 2020 19:04 Leave a Comment

   קופת חולים מאוחדת במחוז ירושלים, בראשותו של מנהל המחוז עופר משולם, נמצאת בתנופה אדירה והיא כיום הקופה הגדולה בירושלים והסביבה עם למעלה מחצי מיליון מבוטחים במחוז. מאוחדת נמצאת בפריסה רחבה במיוחד עם 320 נקודות שירות בירושלים והסביבה ובהן כ-1,100 רופאים ורופאות מאות אנשי מקצועות הבריאות.
   בתחום ההיריון והלידה, מחוז ירושלים של מאוחדת מוביל את הקופה באופן חסר תקדים כאשר כ-50% מהלידות של מטופלות מאוחדת בכל הארץ משתייכים למחוז ירושלים, במילים אחרות , אחוז הלידות של מחוז ירושלים שווה לסך כלל הלידות של מאוחדת בישראל.

   אחד השירותים הייחודים והמבוקשים ביותר בתחום ההיריון והלידה של הקופה במחוז ירושלים, הוא שירות ליווי הריון. שירות זה, מעניק לנשים בהריון ליווי מקצועי, אישי וקרוב על ידי אחות מלווה היריון מטעם הקופה, לאורך כל תהליך ההיריון החל מהשלבים המוקדמים ועד לאחר הלידה. שירות ליווי ההיריון הפך בשנה האחרונה למבוקש במיוחד ומספר הפניות לקבלת השירות גדל באופן משמעותי תוך זמן קצר. בנוסף, פתחה הקופה מוקד אחיות מיוחד (3833* שלוחה 4 ) המעניק מענה טלפוני מקצועי בכל הנושאים הקשורים להריון על ידי אחיות מוסמכות בתחום והוא עומד לרשות מטופלות מאוחדת, בכל ערב החל מהשעה 18.00 ועד חצות.

   במסגרת שירות 'ליווי הריון', אחות מקצועית המוסמכת לליווי הריון מלווה את האישה, הנמצאת לרוב בהריונה הראשון, החל מהשלבים הראשונים של ההיריון (מהשבוע ה-8 לערך) ועד לאחר הלידה עם ליווי מקצועי ואיכותי, מעניקה לה ידע רב לאורך כל שלבי התהליך, מפחיתה חרדות וחששות, מאתרת סיכונים ומזהה מצבים המצריכים מעורבות גורמים מקצועיים נוספים ובעיקר מהווה עבורה מענה אנושי זמין וקרוב לאורך כל התקופה.

   השירות הינו ללא תשלום וזמין לכל אחת ממטופלות מאוחדת במחוז ירושלים דרך מוקד זימון התורים של הקופה או דרך רופא נשים של המרפאה הסמוכה לבית. לרשות המחוז עומדות כ-30 אחיות מלוות הריון הפרוסות בכל מחוז ירושלים לכלל המגזרים עם התאמה והבנה לאורח החיים של כל מגזר ומגזר. לאור הביקוש הרב לשירות ליווי הריון צפויה מאוחדת לפתוח בקרוב קורס הסמכה נוסף לאחיות מלוות הריון בירושלים.

   האחות המלווה את האישה בתקופת חיים כה חשובה, מהווה כתובת אנושית זמינה עבורה לכלל השאלות והפניות לאורך כל תקופת ההיריון וכן משענת תומכת לאישה בכל ההיבט הנפשי של התהליך. בנוסף למפגשים הקבועים בין האחות המלווה לאישה בהריון, שבשלבים הראשונים של ההיריון מתקיימות אחת לחודש ולאחר מכן לעיתים תכופות יותר (לרוב 10 מפגשים בכל התהליך) , נמצאת האחות המלווה, המנהלת את הטיפול, בקשר ישיר ורציף עם האישה לכל שאלה ופנייה, לאורך כל הדרך עם זמינות גבוהה דרך הטלפון והמייל האישי .

   בכל מפגש בניהן, האחות עוקבת אחרי התקדמות ההיריון והמצב הגופני של האישה ומבצעת הערכה של סיכונים אפשריים וכן בדיקת מדדים חיוניים כדוגמת לחץ דם, דופק, משקל, סימפטומים שונים בהריון, בצקות, תנועות עובר ועוד. בתהליך הליווי, נעזרות האחיות במידע משלים לתכנון המעקב, דרך היסטוריה רפואית של האישה, היסטוריה מיילדותית, כולל חיסונים נדרשים, תרופות קבועות, הערכת מצב אנמיה לאישה וכדומה. כמו –כן האחיות מדריכות את הנשים לקראת הבדיקות המתוכננות להמשך ההיריון ומעניקות את כל המידע הרפואי החשוב אודותיהן ואף מבצעות מעקב אחר בדיקות והתוצאות.

   בנוסף האחיות מעבירות הדרכות לאישה בנושאים שונים למהלך תקין של ההיריון כגון: תזונה נכונה, מעקב אחר תנועות עובר, פעילות גופנית בהריון, שמירה על רצפת אגן, כולל מידע לקראת יום הלידה והחזרה הביתה, עידוד הנקה וסיוע ראשוני על ידי מדריכות הנקה.

   כחלק מהתוכנית ,לאחר הלידה , מתקיימת שיחת טלפון יזומה על ידי האחות לביתה של היולדת להדרכה, מענה לשאלות וסיוע ראשוני בכל בעיה שעולה. כמו –כן מתקיים ביקור בית בבית היולדת, בסמוך ללידה (תוך שבועיים) בו האחות מדריכה ומסייעת לאישה לטפל בתינוק, עונה על שאלות ושמה דגש מיוחד גם על היולדת עצמה ,הרגשתה, התמודדות עם המצב החדש וכדומה.

   שולמית יעקבי ,רכזת ליווי מחוזית קופת חולים מאוחדת :" שירות ליווי הריון מעניק לנשים בהריון , כלי חשוב ותומך המסייע רבות לעבור את התהליך בהצלחה. שירות זה נותן ליווי מקצועי ואישי לאורך כל התהליך ומעניק מידע רב לאישה על נושאים רבים וחיוניים המתרחשים במהלך ההיריון ,מקטין את החרדות לקראת הבלתי ידוע ומעצים את יכולות האישה דרך המידע והסיוע הרצוף שהיא מקבלת בתהליך. האישה מקבלת מאתנו כתפיים רחבות עליהן היא יכולה להישען לאורך כל תהליך ההיריון, מענה תמידי לכל השאלות וקשר אישי , חם ועוטף שמקל על כל התהליך עד לאחר הלידה".
   בנוסף, מפעילה מאוחדת מוקד ייעודי לפיענוח מוניטור עוברי המייעל בצורה משמעותית את הליך הבדיקה. עד כה , אישה הנמצאת בהריון מתקדם ולא מרגישה את תנועות העובר (או מרגישה פחות מבעבר) וכן אישה המרגישה צירי לידה בשלב מוקדם מהצפוי , הייתה מגיעה למרפאה וחייבת לעבור דרך רופא בלבד שיחבר אותה למוניטור עוברי ויפענח את התוצאות. כעת עם פתיחת המוקד פיענוח העוברי החדש , אחות הקופה תקבל את המטופלת ההריונית, תחבר אותה למוניטור העוברי ורופא הנמצא במוקד המיוחד יפענח את הבדיקה וישלח את התוצאות יחד עם חוות דעת מקצועית כיצד לפעול לאור אותן תוצאות.

   כמו –כן הגדילה מאוחדת באופן משמעותי את הפריסה במחוז ירושלים של שירות ייעוץ ההנקה, העומד לרשות המטופלות לאחר הלידה והפך אף הוא למבוקש מאוד. במסגרת מתן שירות זה , מקבלת היולדת ייעוץ הנקה אישי בתוך המרפאה במשך שעה שלמה על ידי יועצות הנקה מוסמכות של הקופה, באופן מקצועי ועם יחס אישי וזאת בעלות סמלית.

    

    

8. חדרי הלידה החדשים בהדסה עין כרם: לשלב לידה בטוחה עם חוויה בעוצמה שלא הכרתן

   19:02 Leave a Comment

   "מהפך של ממש", כך מגדירים בהדסה את התחדשותם של 13 חדרי הלידה, אשר עברו שינוי מן היסוד והותאמו לצרכיהן של היולדות ומלוויהן ולצרכי הצוות הפועל עבורן ברגעים המרגשים ביותר. "מדובר בשינוי אוירה ובעיצוב חדשני ונעים, המשרים תחושה מרגיעה ומאפשרים ליולדת לחוות את הלידה עם אותו צוות מקצועי ומוכר של הדסה, אבל בחדר הרבה יותר מזמין ומפנק".

   כמו בלידה של ממש, גם בהדסה עין כרם נרגשים מאוד מהתוצאה שהתקבלה לאחר חודשים ארוכים של תכנונים, בנייה, עיצוב, ריהוט וצביעה, הכל בהתאם לבקשות שעלו מן השטח ונבנו בזו אחר זו, אבן אחר אבן.
   מי שהופקדו על משימת מתיחת הפנים המרשימה, הם לא אחרים מאשר מושיק גלאמין, מוביל תוכניות הטלוויזיה בתחום עיצוב והלבשת הבית והמעצבת בר גרינוולד. השניים קיבלו משימה מאתגרת למדיי – להפוך את חדר הלידה הוותיקים בהדסה עין כרם, שכבר עברו עליהם אי אילו שנים, לחדרי לידה המותאמים לשנת 2020, מלאי אור, צבע ואנרגיות חדשות, המאפשרים חווית לידה מעצימה באווירה ביתית ומפנקת.

   על קווי העיצוב החדשים הוחלט רק לאחר שנאסף מידע, והרבה: בקשותיהן של היולדות והמלווים כפי שהוצגו בקבוצות מיקוד שונות שנערכו במשך שבועות, דגשים שהעלו המיילדות ושאר חברי צוות חדר הלידה בהדסה, וכמובן – התחשבות באילוצים בריאותיים ובטיחותיים, שהינם בראש סדר העדיפויות בבית החולים.

   

   חדרי הלידה החדשים, הדסה עין כרם (צילום: שי אפגין)

   התוצאות כבר נראות בשטח בשבועות האחרונים, ובהחלט זוכות להתלהבות: שינוי של תאורת החדר מתאורת פלורסנט סטנדרטית לתאורה חמימה המשרה תחושה מרגיעה, חידוש כל מצעי חדר הלידה, שכבר אינם מזכירים בית חולים, ומתוחים על המיטות בצבעים חמים ובטקסטורות נעימות, בר עמידה מיוחד לשינוי תנוחות, מערכת שמע לבחירת מוזיקה בחדר, מוניטור אלחוטי מתקדם המאפשר את ניטור תנועות העובר והצירים גם כשהיולדת מסתובבת בחדר – ואינה מחויבת לשכב מול מכשיר נייח ומגביל, כורסא אורתופדית בכל חדר לטובת מלווי היולדת הנרגשים, ואפילו מקלחות בעלות זרמי מים ייחודיים שנועדו להקלה על הכאבים בשעת הצירים.

   "צרכיה של היולדת עמדו לנגד עיננו כל הזמן", מספרים המעצבים. "כל מה שעלה בקבוצות המיקוד נידון עם הצוות ועם אנשי מקצוע מתחום הבינוי והעיצוב וחשבנו איך ליישם בחדרי הלידה – כדי שכל אחת תרגיש קצת יותר בבית. זה באמת מתבטא בחלל המעוצב והנינוח, אבל גם בהרבה מחשבה על הפרטים הקטנים שמשלימים את החוויה, כמו אפילו עמדות הטענה לסלולרי, ארון לחפצים אישיים, טלוויזיה או כדור פיזיו שנוכחים בכל חדר, האפשרות לחיבור לגז צחוק בכל שלב או בחירה בצבעים מרגיעים. כל אלו נלווים כמובן למהות, למוטו העומד בבסיס עבודת הצוות – והוא מקצועיות בלתי מתפשרת מחד, ואפשרות הבחירה של היולדת, כך שכל יולדת יכולה לבחור אם לקבל שיכוך כאב או לא, אם להיות מלווה במהלך הלידה, באיזה שלב ועל ידי מי, אם להשמיע מוזיקה או צלילים שנעימים לה. הצוות בהדסה קשוב לכל אלו ומאפשר בחירה של ממש, במסגרת טווח הבטיחות של היולדות ושל התינוקות".

   בשבועות שעברו מאז ההתחדשות ההיסטורית, מספרים בהדסה על תגובות נלהבות – הן מצד היולדות והן מצד הצוות.
   "אנו שומעים רבות אמירות כמו "סוף סוף גם לנו יש מתחם חדשני והרבה יותר נוח כדי לבצע את העבודה שלנו" מצד המיילדות או "איזה יופי, תמיד הגעתי ללדת כאן בזכות הצוות המקצועי, עכשיו אגיע שוב גם בזכות האווירה הרעננה והנעימה שיצרתם כאן". כשיולדת אומרת דבר כזה, ברור לנו שההתחדשות אכן עושה את שלה, ומסייעת בהבאת חיים חדשים לעולם עם מיילדות תומכות, מקצועיות ומאירות פנים, בתוך מתחם שמשלים את החוויה לעוצמתית ונעימה".

    

    

9. כללית: צעד לפני כולן, גם בהריון ואחריו

   18:59 Leave a Comment

   אם יש דבר אחד שאנחנו שמחים לדעת שלא הושפע מהקורונה, הרי שזה הפלא בהבאת חיים חדשים לעולם.
   גם בימים אלה, אלפי נשים מאזור ירושלים והסביבה נמצאות בעיצומו של הריון או אחרי לידה.
   כללית הצליחה להתאים את עצמה אל העולם המשתנה ולהנגיש שירותים רבים למטופלות, בין אם הן בהיריון ובין אם הן אימהות צעירות, כך שישתלבו ברוח התקופה.
   אבל למה שאנחנו נספר לכן? ביקשנו מכן, המטופלות שלנו, אלה שילדו ואלה שלקראת, לספר לנו כיצד השירותים שלנו עוזרים לכן בתקופה זאת:

   שירי (29) אמא לתינוקת בת 4 חודשים
   לאחרונה ילדתי בשעה טובה את ביתי הבכורה. אמא שלי גרה בחו"ל ומאוד חששתי שאעבור את ההיריון לבד, מבלי שתהיה לי כתובת זמינה לשאלות . באחת הבדיקות הראשונות להיריון שוחחתי עם פקידת הקבלה במרכז בריאות האישה ירמיהו ושיתפתי אותה בתחושות שלי. היא המליצה לי להוריד את אפליקצית "40 שבועות" של כללית. לא אשקר – התייחסתי לדבריה בביטול גמור – לא הבנתי איך אפליקציה יכולה בכלל להיות התשובה שלי.
   היא דחקה בי והורדתי אותה.
   באותו ערב נכנסתי אליה דרך הנייד, רק כדי לראות במה מדובר ומיד הבנתי שהאפליקציה הזאת הולכת להיות הדבר הכי טוב שקרה לי בהיריון – מדי שבוע התעדכנתי בסרטון מותאם במה שקורה לגופי ובמה שקורה לעובר. אחרי שביצעתי בדיקות, התוצאות הגיעו ישירות לאפליקציה, צפיתי דרכה בסרטוני הדרכה ובכל פעם שהתעוררה לי שאלה, במקום להעיר את אמא שלי מעבר לים, חיפשתי במאגר השאלות והתשובות ולרוב גם מצאתי. כשלא מצאתי יכולתי להתייעץ דרכה עם אחות ליווי הריון, רופא או אנשי מקצוע אחרים .
   נכון שמדובר בסך הכל באפליקציה אבל למען האמת, "40 שבועות" הייתה המדריך המלא שלי להריון ואין ספק שהיא שינתה לי את כל החוויה והפכה אותה להרבה פחות מפחידה ובודדה, והרבה יותר נעימה.

   ניצן (33), שבוע 34 להיריון שני
   כמו בהיריון הראשון שלי שהיה לפני שנתיים, גם הפעם אני נדרשת למעקב צמוד בעקבות סיבוכים קלים שאני סובלת מהם.
   בדרך כלל הכל בסדר אבל אסור לקחת סיכון ולכן בהוראת הרופא שלי אני צריכה לבצע פעמיים בשבוע בדיקת שתן, רק כדי לעקוב אחר מצב המדדים שלי.
   בהיריון הראשון הייתי הולכת בכל פעם למרפאה לבצע את הבדיקה – מקבלת כוס, ממלאת אותה, מחזירה לאחות שהייתה בודקת את הערכים. זה הלך ונהיה יותר קשה ככל שההיריון התקדם.
   הפעם אני משתמשת בשירות חדש שכללית מציעה במסגרת "מעבדה עד הבית"- בדיקת שתן דיגיטלית. קיבלתי מרשם מרופא ההיריון שלי, רכשתי את הבדיקות ואני מבצעת אותן בקלות בבית. התוצאות מגיעות אלי כמעט מיידית לתיק האישי באפליקציה או באתר, והן זמינות גם לרופא המשפחה שלי וגם לרופא שנתן לי את ההפניה לבדיקה.
   נכון שזאת בדיקה של כמה דקות, אבל בלעדיה הייתי צריכה לגשת פיזית פעמיים בשבוע, בהיריון מתקדם ועם תינוק בעגלה למרפאה כדי לבצע אותה, וזה מלבד כל יתר הבדיקות שאני צריכה לעבור בשגרה. יחסית להיריון הקודם, הפעם זה ממש נוח.

   איילה (36), אם לשלושה: 6 חודשים, שנתיים ושש
   לפני מספר שבועות הבן הקטן שלי, בן חצי שנה, התחיל לחרחר, להשתעל ולגלות סימנים של אי שקט. השעה הייתה 9:00 בערב ובעלי, איש צבא, לא היה בבית.
   לא ידעתי מה הסיבה שהילד מרגיש כך וכמובן שפחד הקורונה ריחף כל העת. התייעצתי עם שכנה שהציעה לי להשתמש בשירות של רופא ילדים אונליין שזמין דרך האתר והאפליקציה, ואז נזכרתי שבקיץ רכשתי דרך כללית את מכשיר ה-TYTO, שאמור להיות יעיל בדיוק למצבים האלה ודרכו יכול רופא ילדים לא רק להתרשם דרך מצלמה ממצב הילד, אלא ממש לבדוק אותו מרחוק.
   פחדתי שזה יהיה מסובך, שהאפליקציה לא תעבוד, שלא יהיה רופא זמין אבל הכל עבר כל כך חלק!
   הרופא בדק דרך הטייטו את הריאות של הילד, את הגרון שלו, הוא הקשיב ללב ולבטן, הכל דרך אותו מכשיר והכל באמצעותי – אמא שלו.
   בסיום הפגישה הווירטואלית הרופא קבע שהילד בסך הכל בסדר. הוא שלל קורונה והציע שאפעיל מכשיר אדים בחדר ואמשיך לעקוב.
   מכשיר האדים עזר והילד הצליח להירדם די מהר לאחר מכן. לא האמנתי שבשעה כל כך מאוחרת רופא ראה ובדק פיזית את הבן שלי. זאת רפואה של המאה ה-21, לא פחות.

   עדן, (23), היריון ראשון, שבוע 37
   בשעה טובה אני נמצאת בימים אלה לקראת סופו של היריון ראשון. כשאחות במרכז בריאות האישה שמעה שזה ההיריון הראשון שלי היא הפצירה בי לעשות שימוש בשירות ליווי היריון אישי. מאז, בכל חודש אני פוגשת אחות היריון שמוודאת שעשיתי את כל הבדיקות שאני אמורה לעשות, היא מסבירה לי איזה בדיקות אני עוד צריכה לבצע עד לפגישה הבאה שלנו, היא מייעצת לי בכל התחומים שההיריון שלי מושפע מהם, החל ממצבי הבריאותי דוגמת ייעוץ תזונה ועצות בנוגע לתוספי תזונה וויטמנים ועד לשיחות על מצבי הנפשי, היחסים עם ההורים שלי ועם בן הזוג. עם הזמן המפגשים איתה הפכו להיות עוגן עבורי.

   מאיה, (27), אמא לתינוק בן שבעה  חודשים
   למרכז בריאות האישה, שערי צדק של כללית אני מגיעה מאז שהתחלתי ללכת לרופאת נשים כנערה.
   בהתחלה היו אלה מפגשים שגרתיים למזלנו הרב תוך זמן קצר חזרנו למכרז בריאות האישה, הפעם כהורים לעתיד.
   את כל בדיקות ההיריון, החל מאולטרסאונד דרך שירותי המעבדה, הבדיקות הגנטיות, העמסות הסוכר, ביצעתי שם. אפילו אחות ליווי ההיריון שלי הייתה ממרכז בריאות האישה בשערי צדק ולאחר הלידה גם יועצת ההנקה שלי ישבה שם. אני שומעת על חברות שלי שנאלצות לכתת רגליהן בהיריון בין מרפאות שונות כדי לבצע את כל הבדיקות הנדרשות אבל אצלי זה פשוט לא היה ככה. גם אם נדרשתי לבצע בדיקות משלימות לפני או במהלך ההיריון – הכל היה שם תחת אותה קורת גג.

   אילנה (30), אמא לתינוקת בת שמונה חודשים
   הבת שלי, בת 8 חודשים החלה לפתח בעיות אוזניים חריפות.
   במשך תקופה ניסינו להבין מה הבעיה ועברנו את כל המסלול המתבקש, החל מרופא משפחה והבדיקות השגרתיות ועד למומחה א.א.ג לילדים.
   לקח לנו לא מעט זמן לעבור את כל המסלול הזה ובסיומו קיבלנו אבחנה לא קלה, אבל הרגשנו שהיא מאוד מקצועית ויסודית.
   למרות הביטחון שחשנו, היה לנו חשוב להגיע עם כל התוצאות לעוד מומחה, רק כדי לקבל חוות דעת שניה. התחלנו לברר על מומחים פרטיים ועד מהרה הבנו שכלקוחות של כללית מושלם אנחנו יכולים לשלם הרבה פחות על פגישת ייעוץ עם מומחה, והכי מדהים, ההתייעצות עם המומחה לחוות דעת שנייה הייתה און־ליין.
   פגישה שעלתה לנו מאה שקלים דרך המושלם הייתה עולה לנו מאות שקלים באופן פרטי. כהורים צעירים שגם ככה מתקשים, במיוחד כעת בימי הקורונה שמצמצמת את ההכנסות, הרגשנו שאנחנו לא מתפשרים על איכות רפואית בגלל כסף. מזל שהיה לנו כללית מושלם

   הריון, לידה ורפואת נשים בתקופת הקורונה
   מגפת הקורונה (Covid-19) היא בעיה רפואית כלל־עולמית המשפיעה בדרכים שונות ומגוונות על כל אחת מאיתנו. חשוב שתדעי שמערך רפואת הנשים בכללית ממשיך לתת מענה מלא לכל צורכי המטופלות תוך הקפדה על שמירת ההנחיות המתעדכנות של משרד הבריאות. שירותי רפואת נשים בכללית בתקופת הקורונה:
   מעקב הריון
   מעקבי הריון נמשכים כרגיל, והם חשובים לבריאותך ולבריאות העובר. ניתן להפחית את תדירות ההגעה למרפאה כדי להקטין חשיפה אפשרית של המטופלת במרפאה.
   ניתן לעשות מדידה ורישום מסודר של לחץ דם, של דופק ושל משקל באמצעות מכשירים ביתיים, ולרשותך גם מוקד האחיות של כללית ב־2700*.
   בדיקות הריון
   בדיקות סקר לתסמונת דאון, שקיפות עורפית, בדיקות דם שגרתיות, סקירות מערכות, מי שפיר, סיסי שליה, ייעוציים גנטיים, מעקב הריון עודף ומעקב הריון בסיכון מתנהלים כרגיל.
   מומלץ לא לדלג על תור או בדיקה ללא התייעצות עם הרופא או הרופאה המטפלת.

   טיפול בנשים מאובחנות או עם חשד לנשאות נגיף הקורונה
   • נשים מאובחנות או עם חשד לנגיף הקורונה לא יבצעו מעקבי הריון ובדיקות שגרה במרפאות עד להחלמתן. יחד עם זאת, אם מופיעה בעיה דחופה או מטרידה, אל תדחי את הטיפול!
   יש ליצור קשר עם רופא ההריון המטפל, עם בית החולים או עם חדר הלידה כדי לתאם הגעה לבדיקה ולטיפול.
   • יולדות החולות בקורונה או עם חשד לנשאות של הנגיף יגיעו לבית החולים רק לאחר תיאום עם חדר הלידה. הלידה תתבצע כרגיל, באגף נפרד ובמיגון מלא של צוות חדר לידה.
   חשוב לזכור: גם בתקופה הזאת המרפאות ובתי החולים הם המקום הבטוח ביותר בעבורך ובעבור תינוקך.

   ד"ר רויטל דרעי חסיד היא מומחית ברפואת נשים, מיילדות ואולטרסאונד ורכזת תחום נשים במחוז ירושלים

   

   ד"ר רויטל דרעי חסיד, צילום: ארנון בוסאני

   אולטרסאונד מפרקי ירך בתינוקות
   אחת מבדיקות הסקר במסגרת מעקבי תקינות ההתפתחות ביילודים, היא בדיקת אולטרסאונד מפרקי ירך.
   מטרתה לגלות מוקדם ככל האפשר התפתחות לקויה של מפרק הירך או פריקה מלאה שלו. הבדיקה מבוצעת מזה עשרות שנים בעולם כולו, ומאז הונהגה כבדיקת סקר, חוללה שינוי משמעותי בתחלואה הכרוכה בהתפתחות לקויה של מפרקי הירך, במקרי צליעה וכן במניעת ניתוחים עתידיים של החלפות מפרק ירך.

   להלן מספר שאלות בהן אנו נתקלים לעיתים קרובות:
   מתי יש לבצע את הבדיקה?
   מומלץ לבצעה ב-6 השבועות הראשונים לאחר הלידה, אך אם יש ממצא בולט בבדיקה הגופנית יש לבצעה מוקדם ככל האפשר.
   עד איזה גיל ניתן לבצע את הבדיקה?
   עד גיל שנה, אך רצוי מוקדם ככל האפשר. ככל שהליקוי במפרק הירך מתגלה מוקדם יותר, הטיפול קל יותר וקצר.
   ניתן לבצע את הבדיקה בכללית?
   לנו בכללית יש מרכזים בהם הבדיקה מבוצעת ע"י אורתופד ילדים מנוסה, המבצע נוסף על בדיקת האולטרסאונד גם בדיקה ידנית של מפרק הירך, ובמקרה שמתגלה ליקוי גם ממליץ על טיפול ומפקח עליו.
   ד"ר, מה אתה ממליץ?
   הורים יקרים, רופאי ילדים ורופאי משפחה: אנא הפנו בהקדם את הילודים לבדיקת על קול מפרקי הירך. הבדיקה פשוטה ונטולת סיכונים. עדיף להפנות לאורתופד ילדים מנוסה (יש 3 כאלה במחוז ירושלים), ואז במקרה של ליקוי במפרק הירך נתחיל מיידית בטיפול הנדרש.

   הכותב הינו ד"ר אבי פנסקי, מומחה בכירורגיה אורתופדית, אורתופדיית ילדים, מרכז תחום אורתופדיית ילדים מחוז ירושלים

   

   ד"ר אבי פנסקי מומחה בכירורגיה אורתופדית אורתופדיית ילדים, צילום: באדיבות כללית

10. לידה בשערי צדק – הכי טבעי שיש

    18:57 Leave a Comment

    מערך הלידה של המרכז הרפואי שערי צדק בירושלים, יחד עם שלוחת  ביקור חולים במרכז העיר, הוא הגדול והמנוסה ביותר בישראל.

    בשנים האחרונות חל גידול רציף וקבוע בביקוש ללידה בשערי צדק בזכות הניסיון הרב והמקצועיות שהפכה לשם דבר בכל הארץ. יצאנו לבדוק כיצד המרכז הרפואי שערי צדק לא רק משמר את המוניטין המיילדותי שלו – אלא גם מציע מגוון אפשרויות חדשות שיהפכו את חווית הלידה לטובה וקלה מתמיד.

    יש ים בירושלים

    לאחרונה, כך מספרים לנו בבית החולים, נחנך שירות חדש במרכז הרפואי שערי צדק, המשלים את מגוון הכלים והשירותים המוצעים ליולדות.

    חווה חכם, לשעבר מנהלת חדרי הלידה ומיילדת ראשית וכיום מקדמת חווית היולדות בשערי צדק ורינה דביר, אחות אחראית מיון מיילדותי ואחראית תחום לידות מים מספרות על הביקוש ההולך ועולה ולמי זה מתאים:

    "האפשרות הזו בשערי צדק מצטרפת לשלל האפשרויות שאנו מציעים לכל יולדת על מנת לאפשר לה ללדת בדרך שבה שהיא בוחרת. ישנן יולדות רבות שחולמות על חווית לידה מסוג זה". מסבירה חוה חכם. "ידוע שהמים מקלים על הכאב.

    "פתיחת המערך התאפשרה לאחר התארגנות ומאמצים רבים של גורמים שונים בבית החולים. במסגרת בניית חדרי הלידה החדשים שלנו בנינו תשתיות מתאימות המאפשרות לידת מים והצטיידנו בציוד המתקדם והבטוח ביותר. בנינו תכנית הכשרה ייחודית למיילדות שתלווינה את לידות המים בהתאם להנחיות משרד הבריאות. לצד זה יצרנו נוהל מוקפד לנשים שמתאימות ויכולות להיעזר בלידה במים. המיילדות שהכשרנו נבחרו על פי קריטריונים של  ניסיון רב שנים ואמונה בדרך לידה זו. הביקוש רק הולך וגדל".

    "יולדות שילדו בלידת מים מספרות על חוויה נשית מעצימה המאפשרת הקלה בתחושת הכאב יחד עם חיבור לגוף ולתהליך הלידה. לידה כזו גם מאפשרת ליולדת יותר שליטה וחיבור אינטואיטיבי ונכון לתהליך הלידה. בנוסף לכך לידה כזו מאפשרת יחס אישי של מיילדת ליולדת, דבר המקנה בטחון רב יותר ומתן מענה אישי לצורכי היולדת, מסבירה רינה דביר.

    "בטרם ההחלטה על לידת מים אנו מבצעים שיח משותף עם היולדת: היולדת פוגשת בפגישה מקדימה את אחת המיילדות שלנו וביחד היא מקבלת הדרכה, מידע והכנה על התהליך. כמו כן המיילדת בודקת האם מהלך ההריון תקין ומאפשר לידה במים.

    בשלב זה, אומרים בבית החולים, הדבר מתאפשר מלידה שנייה והלאה כמובן בתנאי שהכל תקין ואין עוד סיבוכים או סיכונים. נדרש גם משקל התינוק שלא יעלה על 4.5 קילו וניטור תקין של התינוק.

    "כלל הציוד ללידות מים מוכן בכל עת בחדר לידה ייעודי ומכיל בריכה מתנפחת ומשאבה חשמלית, ריפוד חד פעמי, סט צינורות למילוי הבריכה, ניטור אלחוטי (כמובן עמיד במים) ומד חום למדידת חום המים. התהליך מתקיים עם מיילדת צמודה ליולדת לאורך כל הלידה באווירה ביתית ומרגיעה".

    "הלידה מתבצעת תוך כדי תמיכה ביולדת, לפי אמונתה, תרבותה וצרכיה הייחודיים. לכן מושם דגש על מינימום התערבות רפואית, שמירה על רמה מקצועית ובטיחות גבוהים. יולדת שמעוניינת בלידת מים יכולה להגיע לפגישה אישית לפני הלידה ולשמוע בהרחבה על התהליך בשערי צדק".

    לידה קרוב לטבע

    נשים רבות מעדיפות להימנע משימוש במשככי כאבים במהלך הלידה. המיילדות בשערי צדק עברו הכשרה מקיפה על מנת לתמוך בכל אישה המבקשת לחוות לידה טבעית בהתערבות מינימלית ויוכלו להנחות אותן לאורך כל התהליך תוך המלצה על שיטות טבעיות להקלה על הכאבים. במקביל ינחו המיילדות את המלווה בטכניקות שמטרתן גם כן להקל על היולדת.

    סיור בחדרי הלידה של המרכז הרפואי שערי צדק מגלה לנו חדרים מאובזרים במקלחת ג'קוזי ובכדור פיזיו, רתמה וסולם לתרגילי מתיחה והרפיה. כמו כן החדרים מאובזרים במערכת שמע ומולטימדיה לרווחת היולדת.

    בין הכלים שבית החולים מציע ליולדות ניתן למצוא את הדיקור הסיני. הדיקור הסיני הינו כלי עבודה מרכזי בעולם הרפואה הסינית וביכולתו לסייע במצבים שונים כגון הקלה בכאב באופן משמעותי השראת / זירוז לידה, חרדה ומתח נפשי תמיכה בלידה בכל שלב ועוד.

    הטיפול מתבסס על דיקור במקומות נקודתיים בגוף על ידי המטפל המוסמך אשר מביאים להקלה משמעותית ומידית. הדיקור הסיני זמין ללא תשלום בכל עת בהתאם למצב היולדת, מצב התינוק, המלצת הרופא המטפל והמיילדת והוא בטוח וללא כל תופעות לוואי.

    כמו כן, בעקבות מחקרים העוסקים בקשר בין המצב הנפשי לחוויית הלידה, בשערי צדק מציעים ליולדות שירותי יוגה תרפיה. כל יולדת זכאית לקבל הדרכה אישית קצרה בתרגול הרפיה מודעת, שימוש בטכניקות שונות של נשימה ורגיעה שיעזרו לה התמודדות עם כאב ובהתאוששות ממתח נפשי ופיזי הנלווים לתהליך הלידה. השירות ניתן בשעות הבוקר והצוהריים בהדרכת גב' ג'יזל גורדון, מורה בכירה ליוגה, ללא תשלום.

    בעת השהייה בחדר לידה, צוות חדרי הלידה מבצע ניטור של התינוק ושל היולדת במרווחים קבועים (10 דקות של ניטור כל חצי שעה). ניתן לבצע את הניטור בשכיבה על המיטה, בישיבה על כדור, בעמידה, בהליכה ואפילו במקלחת. בחדר הלידה קיימים מוניטורים ניידים שמאפשרים תנועה חופשית תוך כדי ניטור. המוניטור עמיד במים.

    כל הטוב הזה – זמין ליולדות ללא כל תשלום.

    ביות מלא

    כיום שוררת תמימות דעים בעולם הרפואה כי הטיפול בתינוק ברגעיו הראשונים מרגע שהוא יוצא לאוויר העולם משפיע רבות על חוויית המעבר שלו לחיים שבחוץ.

    על בסיס תפיסה זו, הלכה וצברה תאוצה בשנים האחרונות גישה לפיה האם והתינוק נשארים יחד כל הזמן מרגע הלידה. מחקרים שנעשו בשנים האחרונות, הוכיחו כי מגע עור לעור של התינוק עם אמו מהלידה והלאה, שיפר את כל המדדים אצל התינוק – תפקודי לב ריאה, רמת סוכר בדם ועוד.  המחקרים הראו כי תינוקות שנשארו צמודים לאם, היו רגועים יותר והגיעו יותר מהר לשלב השינה הרגועה שכה חשובה להתפתחות המוקדמת של המוח וכן הגיעו להזנה יעילה בזמן קצר יותר.

    אנו יודעים ששהייה משותפת עם התינוק יחד חשובה לא רק לתינוק אלא גם לאם.

    במחלקות היולדות של שערי צדק קשובים למגמות האלה, ולפיכך הכשירו חדרים ייעודיים וביות מלא המאפשרים להישאר עם התינוק מרגע הלידה. החדרים מאובזרים בצורה נוחה המאפשרת הנקה, טיפול, בדיקות והדרכות בחדר.

    התינוק שוהה לצד האם כל הזמן עד לשחרור המאושר הביתה. כדי לתת לך את השירות הרפואי הטוב ביותר, על חדרי הביות מופקדת אחות ייעודית שתומכת ביולדת ובתינוקה כיחידה אחת ומשפרת את החוויה.

    הנקה והענקה

    ילדת במזל טוב? בשערי צדק ימשיכו ללוות אותך בכל פרט, כולל בסיוע להזנה טבעית מוצלחת. רבות נכתב על חשיבותו של חלב אם ליילוד. הנקה וקרבה פיזית מפתחים קשר מיוחד בין האם לתינוק. הרכב החומרים בחלב אם הוא המושלם ביותר עבור התינוק שלך. הנוגדנים המצויים בחלב מחסנים את תינוקך מזיהומים בשלבי חייו הראשונים. תינוקות הניזונים מחלב אם סובלים פחות מאלרגיות, מחלות, הצטננויות ובעיות גזים במעיים.

    כדי לסייע ליולדת, בבית החולים עובדות אחיות שעברו הכשרה כיועצות הנקה, והן נותנות מענה בכל ימות השבוע.

    בכל מחלקה ישנו חדר הנקה המצויד בכל הציוד הנדרש וגם במשאבות משוכללות. המשתתפות בקורס הכנה ללידה בשערי צדק מקבלות הדרכה כבר בקורס במסגרת מפגש מיוחד שמוקדש לנושא. במהלך המפגש, אותו מעבירה אחות יועצת הנקה, מקבלות המשתתפות הסברים על הנקה בחדר הלידה ובימים הראשונים לאחר הלידה, תהליך היווצרות החלב, ניהול הארוחות, סימנים להנקה מוצלחת, בעיות נפוצות, דרכים למנוע אותן ואופן הטיפול בהן, הזנה בחלב אם לאחר החזרה לעבודה ועוד.

    "כי בשערי צדק", מסכמים באוזנינו בבית החולים, "אנחנו קשובים לצרכיה הייחודיים של כל יולדת ותומכים בה ובתינוקה לאורך כל הדרך".

    מועדון יולדות- לפנק לפנק לפנק

    במרכז הרפואי שערי צדק מלווים את היולדות מרגע הבשורה המשמחת, במהלך טרום הלידה והלידה ולאורך השנים הראשונות בחיי ילדיכם.

    חברות המועדון יזכו לליווי צמוד במהלך טרום הלידה, למידע זמין ועדכני בנושאי טרום לידה, לידה והורות, ולהטבות ייחודיות על שירותים בבית החולים ובבתי עסק שונים.

    במועדון תמצאו מידע מקיף על תקופת טרום הלידה, הבדיקות המומלצות, תהליך הלידה והחזרה הביתה. המרכז הרפואי מזמין את היולדות להתוודע לחדרי הלידה, לצוות המיילדות המנוסה, למחלקות האשפוז המרווחות ולתינוקיות המחבקות. הם מציעים לסייע בשמחה בהכנת תכנית לידה, תוך תמיכה בבחירות היולדת וייעוץ בכל שלב.

    גם לאחר הלידה היולדות זוכות לטיפול מסור ותנאים מפנקים הכוללים, בין היתר,  תפריט עשיר, טעים, בריא ומגוון שמזכיר חוויה של בית מלון.

    

    צילום: דוברות שערי צדק

    חווה חכם מסכמת את הרוח של מערך הלידה בשערי צדק: "אני חושבת שבמהלך כל השנים הללו, הדבר החשוב שלמדנו הוא להקשיב לאנשים, לצוות וליולדת, וכל הזמן לנסות לשפר תהליכים. בשערי צדק מעל הכל מושם הדגש על הקשבה מקסימלית ושיתוף היולדת בכל מהלך הלידה. כל הפעילות הזו מעניקה לנו את היכולת לתת מענה ייעודי לכל יולדת ויולדת, לפי רצונה ושאיפתה ולאפשר לה את חווית הלידה המושלמת".

    יש לכם שאלות נוספות? אל תהססו ליצור קשר עם הקו החם של שערי צדק הזמין לכל יולדת
    בטלפון 02-5645234 גם בוואצאפ.

    להרשמה ללידה בשערי צדק / ביקור חולים חייגי: 02-6666491

    פני אלינו גם במייל : [email protected]

    אנחנו כאן בשבילך.

     

     

11. חודש מודעות לסרטן השד – דרכי התמודדות

    21 באוקטובר 2020 18:37 Leave a Comment

    בדיקות יזומות ושגרתיות וגילוי מוקדם של המחלה הם בעלי השפעה דרמטית ומכרעת במלחמה בסרטן השד"', אומר ד"ר יוסף דרעי המנהל הרפואי של מכון השד בבית החולים משגב לדך מבית מאוחדת, לרגל חודש המודעות לסרטן השד.  ד"ר דרעי בעל ניסיון של 30 שנה בתחום, עומד בראש מכון השד במשגב לדך כבר למעלה משלוש שנים. בתפקידו האחרון שימש כסגן מנהל מכון הדימות בבית החולים לניאדו בנתניה. מניסיונו המקצועי של שלושה עשורים מדבר ד"ר דרעי על הנקודות המרכזיות הנדרשות על מנת להגדיל את אחוזי ההצלחה מול סרטן השד. "בשנים האחרונות ישנה עלייה במספר הנשים החולות בסרטן השד וכן מגמה ברורה של עלייה בתחלואה בקרב נשים צעירות יותר, בגילאי 30-40 . המחלה אצל נשים צעירות היא יותר פולשנית ויותר אגרסיבית ועל כן הבדיקות השגרתיות התקופתיות המובילות לגילוי מוקדם של סרטן השד מהוות צעדים מצילי חיים." ד"ר דרעי הוסיף " אם מדובר בסרטן בקוטר קטן מ-1.5 ס"מ והוא ללא בלוטות לימפה בבית השחי שיעור הריפוי הוא כ-80 אחוז, אנו בהחלט רואים עליה במספר הנשים המגיעות לבדיקות תקופתיות".

    

    ד"ר יוסף דרעי (צילום: באדיבות מאוחדת)

    עד כמה חשובה המודעות לסרטן השד ?

    בשנים האחרונות ישנה עלייה במודעות אוכלוסיית הנשים לסרטן השד. יותר ויותר נשים נחשפות לנושא סרטן השד דרך הרשתות החברתיות, מאמרים באינטרנט וגם דרך הסביבה הקרובה. הן מכירות קרובת משפחה, חברה לעבודה , שכנה או אישה ממעגל רחוק יותר שחלתה בסרטן השד ומכאן המודעות העצמית למחלה רק עולה. כמו –כן ישנה מודעות גדולה יותר לעובדה כי סרטן השד הוא סרטן הגורם למוות ועל כן אנו עדים לכך שיותר נשים באות להיבדק מיוזמתן וזה בחלט צעד חשוב. המודעות לסרטן השד חיונית לאורך כל השנה לא רק בשבוע המודעות ומהווה נקודת פתיחה משמעותית לצורך זיהוי מוקדם של סרטן השד והטיפול בו".

    כיצד מתחילים את הליך הבדיקות ? 

    חשוב מאוד שהבדיקה הראשונה תבוצע ע"י כירורג שד, מדובר בבדיקה ידנית המתבצעת על ידי כירורגים מומחים בתחום. לנשים מגיל 30 ולנשים בקבוצות סיכון מגיל 25 מומלץ לעבור אותה פעם בשנה. ההמלצה המקצועית שלי היא  להגיע בכירורגיית שד ואח"כ לבדיקת דימות. בדיקה זו מעניקה בירור רפואי ראשוני חשוב שתורם רבות לגבי המשך התהליך. חשוב לזכור כי גנטיקה מהווה גורם סיכון משמעותי לסרטן השד ולכן נשים ממשפחות שחלו בעבר צריכות להיות במודעות גבוהה לסיכון ולנקוט משנה זהירות.

    מהן סוגי הבדיקות הנפוצות כיום? 

    כיום מבצעים במשגב לדך למעלה מאלף בדיקות ממוגרפיה בחודש. בדיקות הממוגרפיה מפוענחות על ידי צוות רפואי מומחה ובהתאם לממצאים המטופלת מבצעת אולטרסאונד שד באותו יום או בתור שנקבע לאחר מכן. על פי הנחיות משרד הבריאות כל אישה מגיל 50 עד 74 זכאית לבדיקת ממוגרפיה פעם בשנתיים ונשים בסיכון גבוה פעם בשנה. בדיקת האולטרסאונד היא בדיקת השלמה להמשך הבירור ומאפשרת לנו לאתר גושים שלעיתים לא נראים בממוגרפיה. הבדיקה היא יותר מדויקת ומאפשרת להבדיל בין כיסי נוזל חסרי חשיבות קלינית לבין גושים רקמתיים הדורשים מעקב או המשך בירור על ידי ביופסיה. בבדיקת הביופסיה אנו לוקחים דגימה מתוך הממצא בהרדמה מקומית. הדגימה נשלחת למעבדה פתולוגית לצורך בירור. במצבים בהם עדיין לא הגיעו לתשובה החלטית או שמחפשים ממצאים נוספים לצורך קביעת היקף הממצאים מבוצעת במשגב לדך בדיקת MRI שד, הבדיקה נחוצה גם עבור נשים עם גורמי סיכון משפחתיים.

    דובר על כך שישנו חשש מבדיקות ממוגרפיה בשל הקרינה הכרוכה בה . מה דעתך בנושא ? 

    חשוב לא לפחד מבדיקת ממוגרפיה ומהקרינה הכרוכה בה ופשוט ללכת ולהיבדק. בית החולים משגב לדך הוא מבתיה"ח הראשונים בארץ להכניס את השיטה החדשנית של ממוגרפיה תלת מימדית, שנקראת טומוסינטזיס שהיא בדיקה מדויקת יותר עם רמת קרינה נמוכה יותר. הבדיקה  דומה לבדיקת סיטי המצלמת באופן פרטני יותר את השד ומעלה את הדיוק יחסית לבדיקת ממוגרפיה רגילה. מדובר בבדיקה חדשנית ומתקדמת המעניקה שקט נפשי למטופלות בזכות יכולתה לאפשר לצוות הרפואי לספק תשובות מדויקות יותר .

    דרור טאו האח המחוזי של מאוחדת הוסיף:" רפואה מונעת בכלל וזיהוי מוקדם בפרט, הינם ערכי הרפואה החשובים ביותר. זיהוי מוקדם של סרטן השד הינו תהליך מציל חיים. מאוחדת, על מגוון השירותים בתחום בריאות השד, מכוונת לזיהוי מוקדם ע״י ביצוע סקר ממוגרפיה לנשים מעל גיל 40  ומספקת שירותים נוספים כמו בדיקות אולטרסאונד, ביצוע ביופסיות שד והדמיה מתקדמת של  MRIוכן שירותי מעטפת ותמיכה נוספים. לא מעט משאבים ייחודיים מיועדים לביצוע ממוגרפיה לשם הורדת  התחלואה לנשים במחוז ירושלים, על כלל האוכלוסיות  המגוונות בעיר ומסביב לה".

    קופת חולים מאוחדת במחוז ירושלים בראשותו של מנהל המחוז עופר משולם, הינה הקופה המובילה בירושלים הסביבה . מאוחדת מעניקה שירותים רפואיים לכ-520 אלף מבוטחים בפריסה של כ-300 נקודות שירות ובאמצעות כ-1100 רופאים ומאות אנשי מקצועות הרפואה. בית החולים משגב לדך, אחד מבתי החולים הוותיקים והידועים בירושלים הינו כיום בבעלות מאוחדת והוא מעניק שירותים רפואיים מתקדמים למבוטחי מאוחדת בלבד ברפואה ציבורית. בראש בית החולים עומד ד"ר ישי פאליק.

    בין השירותים המרכזיים הניתנים בבית החולים משגב לדך : חדרי ניתוח, מכוןMRI  חדיש, ומכון CT, רנטגן ואולטרה-סאונד ,מכון גסטרואנטרולוגיה, מכון דיאליזה, מכון בריאות האישה, מכון בריאות השד, מכון שינה, מרפאת רשתית, אשפוז יום ומחלקות אשפוז גריאטריות ועוד. שירותי הרפואה הציבורית הנכללים בסל הבריאות ניתנים ללקוחות מאוחדת באופן מקצועי תוך הקפדה על חווית שירות מקצועית ואישית.

נגישות

שחור לבן חדות כהה חדות בהירה הפסק הבהובים פונט קריא הדגש קישורים

א א א

הפסק נגישות

מסופק ע"י: